- Извлечь термометр из прямой кишки, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз
- Сообщите пациенту результат термометрии.
- Протереть салфеткой анальное отверстие, помочь принять удобное положение
- Снять перчатки, вымыть руки
- Запишите показания термометра в температурный лист и лист динамического наблюдения за больным (в сестринской истории болезни).
- Встряхните термометр и погрузите в дезинфицирующий раствор.
- Вымойте руки
- О лихорадящих пациентах сообщите дежурному врачу
ПРИМЕЧАНИЕ в ротовой полости и прямой кишке в норме температура выше на 1°С, чем в подмышечной впадине
У пожилых людей температура тела 35,0°-36,0°С, у новорожденных – 37,0°-37,2°С считается нормой
Температурный лист – это самостоятельный медицинский документ, в котором кроме указания утренней и вечерней температуры, отмечается частота пульса, уровень АД, частота дыхательных движений, масса тела и, при наличии отёков, её динамика, объём принятой за сутки жидкости и суточный диурез, наличие стула в течение суток, время принятия гигиенической ванны или душа. Температура отмечается зелёным цветом, пульс – синим, АД – красным (в виде столбиков). При тщательном заполнении температурный лист хорошо помогает врачу в его практической деятельности.
|
|
Алгоритм построения
Графика температурной кривой.
I.ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
- Приготовить:
· ручку,
· линейку,
· температурный лист (в истории болезни).
II.ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1.Отметьте утреннюю температуру пациента точкой в графе «у» (утро).
2.Далее, измерив вечером температуру тела пациента, отметьте результат точкой в графе «в» (вечер).
3.Соедините точки прямой линией, получается кривая, график измерения температуры, отражающий определенный тип температурной кривой, имеющий при некоторых заболеваниях диагностическое значение.
ПРИМЕЧАНИЕ: «Цена» одного деления по шкале «Т» в температурном листе равна 0,2°С.
_______________ Температурный лист. ______________
№ карты № палаты
Ф.И.О. пациента ______________________________________________________________
дата | ||||||||||||||||||||||||||||||
День болезни | ||||||||||||||||||||||||||||||
День пребыв. в стационаре | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | У | В | ||
П | АД | Т | ||||||||||||||||||||||||||||
ДЫХАНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||||
ВЕС | ||||||||||||||||||||||||||||||
ВЫПИТО ЖИДКОСТИ | ||||||||||||||||||||||||||||||
ВВЕДЕНО ЖИДКОСТИ | ||||||||||||||||||||||||||||||
СУТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО МОЧИ | ||||||||||||||||||||||||||||||
СТУЛ | ||||||||||||||||||||||||||||||
ВАННА |
По высоте | По длительности | По характеру колебаний |
Субфебрильная 37,1 - 38,0°С | ||
|
|
|
|