Второй триместр(17-32 неделя)

Продолжаются все назначения первого триместра, однако уровень и характер нагрузки следует изменить начиная с 24-25 недели, т. е. со времени максимальной нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Задачи: 1.Улучшить условия, способствующие полноценному развитию плода.

2. Подготовка к родам (укрепление брюшного пресса, повышение эластичности промежности, увеличение силы и выносливости). 3. Профилактика застоя венозной крови в конечностях.

4. Увеличение кислородной емкости крови.

5. Улучшение осанки.

6. Профилактика венозного застоя.

Методика лечебной гимнастики - исходное положение лежа на животе, акцент на грудной тип дыхания, специальные упражнения для мышц брюшного пресса, косых мышц живота, тазовой диафрагмы упражнения развивающие гибкость позвоночника, подвижность тазобедренных суставов (различные выпады), полуприседания, общеукрепляющие статистические и динамические, дыхательные упражнения, упражнения в расслаблении.

III триместр (33-40неделя).

Продолжительность занятия 20-35мин. Основная задача сохранение функциональных возможностей систем, обеспечивающих рост и развитие плода, а также родовую деятельность.

Задачи: 1. Стимуляция дыхания, кровообращения.

2.чБорьба с застойными явлениями.

3.чСтимуляция деятельности кишечника.

4.чУвеличение эластичности тазового дна.

5.чСохранение тонуса мышц брюшной стенки.

6.чУвеличение подвижности крестцово-копчикового сочленения позвоночника, тазобедренных суставов.

7. Психопрофилактическая подготовка беременной к родам.

Методика: исходное положение - лежа, сидя, упражнения на расслабление и растягивание мышц тазового дна и упражнения, увеличивающие подвижность крестцовоподвздошных сочленений тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника. В последние 2 недели перед родами обучение навыку глубокого ритмичного дыхания и расслабления необходимых мышечных групп в любом исходном положении. Массаж нижней части живота.

Роды. Физические упражнения могут использоваться в родах с целью стимуляции родовой деятельности и как средство профилактики раннего утомления при родах.

Противопоказания: К проведению лечебной гимнастики в первом периоде родов: преэклампсия, эклампсия, тяжелые заболевания (сахарный диабет, туберкулез, НК 2-Зст.), предлежание плаценты, неправильное положение плода, раннее отхождение околоплодных вод.

Предродовая гимнастика начинается в начале родовой деятельности при раскрытии шейки матки на 1-1,5 поперечных пальцев - определенный комплекс, состоящий из дыхательных статистических и динамических упражнений.

В послеродовый период: При отсутствии противопоказаний гимнастику назначают на 2 сутки после родов.

Противопоказания: Лихорадочное состояние, слабость в связи с большой потерей крови и тяжелыми родами, нефропатия, эклампсия в родах, разрывы промежности 3 степени.

В комплекс упражнений включают упражнения, усиливающие периферическое кровообращение, диафрагмальное дыхание для мышц брюшного пресса (косых). В последующем вводятся упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна. После выписки из родильного дома женщина должна продолжать занятия гимнастикой в течении 6-8недель.