Ответ на задачу № 2. Диагноз:Осколочное слепое проникающее ранение левой половины груди с повреждением легкого

Диагноз: Осколочное слепое проникающее ранение левой половины груди с повреждением легкого. Левосторонний открытый пневмоторакс. ОДН Ш степени.

Первая помощь. Наложить асептическую окклюзирующую повязку на рану с использованием прорезиненной оболочки ППИ, ввести обезболивающее средство из шприц-тюбика. Срочная эвакуация.

Доврачебная помощь. Устранить недостатки повязки. Срочная эвакуация.

Первая врачебная помощь. При сортировке в МПп (в порядке выборочной сортировки) раненый будет отнесен в группу нуждающихся в неотложных мероприятиях первой врачебной помощи. Направляется в перевязочную в первую очередь.

Накладывают окклюзионную повязку по С.Банайтису. Внутримышечно вводят – 2-4 мл 50% раствора анальгина, 500 000 Ед. пенициллина, 0,5 мл столбнячного анатоксина подкожно. Выполняется левосторонняя шейная вагосимпатическая блокада 0,25% раствором новокаина. Проводят ингаляцию кислорода аппаратом КИ-4.

Заполняется первичная медицинская карточка.

Эвакуация на этап оказания квалифицированной медицинской помощи лежа в первую очередь.

Квалифицированная медицинская помощь. Раненый будет направлен в операционную в первую очередь через рентгеновское отделение. Выполняют первичную хирургическую обработку огнестрельной раны груди, операции на поврежденном легком или на других органах груди, дренирование плевральной полости во II и VII межреберьях. Операция завершается ушиванием раны грудной стенки либо её герметизацией мазевой повязкой при невозможности закрытия плевральной полости местными тканями. После операции раненый помещается в палату интенсивной терапии.

Сроки временной нетранспортабельности (для эвакуации наземным транспортом) – 3-4 суток, для авиационного транспорта – 1-2 дня.

Эвакуация в военный полевой торакоабдоминальный госпиталь (ВПТАГ).