2015-06-30
8771
У пациента К. 44 лет находящегося в травматологическом отделении с переломом шейки бедра справа, на строгом постельном режиме, появился неприятный, гнилостный запах изо рта. Пациент угнетен из-за невозможности самоухода.
Задание:
1) Перечислите нарушенные потребности пациента.
2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.
3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.
4) Выполните манипуляцию «Обработка рта тяжелобольному пациенту».
5) Оцените результат.
| N | Эталон ответа | |
| I. 2. 3. 5. | Нарушенные потребности: · двигательная активность · личная гигиена · в общении Проблемы пациента: ограничение двигательной активности из-за строгого постельного режима, дефицит самоухода, неприятный запах изо рта, угнетенное состояние из-за невозможности самоухода. Приоритетная проблема: у пациента гнилостный запах изо рта из-за невозможности самоухода Цели: Краткосрочная: у пациента через 30 минут не будет гнилостного запаха изо рта после обработки Долгосрочная: у пациента не будет запаха изо рта на протяжении всего пребывания в стационаре Планирование ухода: · приготовить необходимое оснащение для манипуляции; · придать пациенту удобное положение в постели; · предупредить пациента о предстоящей манипуляции, получить согласие; · ограничить одежду пациента пеленкой; · провести обработку, исключая возможные осложнения; · по окончании процедуры оценить состояние пациента; · провести обработку использованных изделий; · в течение дня проводить орошение полости рта пациенту антисептическими растворами. Оценка: у пациента нет гнилостного запаха изо рта после проведенной обработки. Цель достигнута. |
