Ситуационная задача № 22

В приемное отделение поступил пациент Р. 38 лет с пищевым отравлением. Жалуется на боль в желудке и животе, головокружение, тошноту, позывы на рвоту.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Промывание желудка».

5) Оцените результат.

N Эталон ответа  
 
I. 2. 3. 5. Нарушенные потребности: · в безопасности · адекватное питание Проблемы пациента: боль в желудке, головокружение, тошнота, позывы на рвоту. Приоритетная проблема: тошнота, провоцируемая рвоту Цель: пациенту будет проведено промывание желудка с целью выведения токсинов из организма и облегчения состояния Планирование ухода: · придать пациенту удобное положение на стуле; · предупредить пациента о предстоящей манипуляции, получить согласие; · ограничить одежду пациента клеенчатым фартуком; · ввести желудочный зонд пациенту и провести манипуляцию промывания желудка до «чистых» промывных вод, исключая возможные осложнения; · собрать промывные воды из первой порции для лабораторного исследования в баночку; · закончить манипуляцию, извлечь зонд, обработать рот пациенту; · оценить состояние пациента после манипуляции; · провести лекарственную терапию по назначению врача; · транспортировать пациента в лечебное отделение; · провести обработку использованных изделий. Оценка: Пациенту проведено промывание желудка, проведена лекарственная терапия. Состояние пациента улучшилось. Цель достигнута.  

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: