Эталон ответа. 1. ВСД по гипертоническому типу

1. ВСД по гипертоническому типу.

2. Возможные причины: конституциональная предрасположенность, переутомление, период полового созревания, эндокринные расстройства, нервные стрессы.

3. Раздражительность; плохой сон; вялость; усталый вид; бледная, сухая кожа; круги под глазами. Частые приступы головной боли, сопровождающиеся рвотой; покалывающие боли в области сердца; плохой аппетит. Усилен верхушечный толчок; лабильность РS и АD.

4. Применяют препараты белладонны; седативные средства; гипотензивные препараты, аутотренинг. Ограничение жидкости, соли, крепкого чая и кофе. Двигательные нагрузки нужны, необходимы занятия ЛФК под руководством инструктора. От физкультуры не освобождать, а направить в специальную группу.

Задача 81

Женщина 32 лет обратилась на ФАП. Жалуется на зуд, стягивание кожи лица в месте отека. Утром пациентка ездила в сад, где её ужалила в руку оса. Через несколько минут стал появляться отек лица, а еще через некоторое время появились высыпания на коже туловища в виде красных зудящих лепешек.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожа лица отечная, бледного цвета, слегка с желтоватым оттенком. При надавливании пальцем цвет кожи не меняется, не возникают углубления. На теле красные отечные пятна.

Выполните задания:

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Назовите причину заболевания.

3. Назовите мероприятия первой помощи.

4. Уточните прогноз заболевания.

Эталон ответа

1. Отек Квинке. Крапивница.

2. Укус осы.

3. Лечение: примочки содовые; антигистаминные средства (раствор хлорида кальция 10% внутрь по 1 столовой ложке или 10% – 10,0 в/в; димедрол, тавегил, супрастин).

4. Прогноз заболевания, как правило, благоприятный.

Задача 82

На ФАП обратилась женщина с жалобами на периодически возникающие (приблизительно 2 раза в месяц) головные боли чаще в правой половине головы, мелькание мушек перед глазами, головокружение, тошноту. Приступы длятся до 12 часов.

При осмотре: кожные покровы бледные, справа височная артерия напряжена, АД 130/80мм рт. ст, пульс – 78 уд. в минуту. Неврологический статус без патологии.

Выполните задания:

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Назовите возможные причины заболевания и провоцирующие факторы.

3. опишите вашу тактику.

4. Назначьте лечение во время приступа.