Брюшной тиф. Паратиф А. Паратиф В. Сальмонеллезы

1.Больного С привезли в больницу с признаками лихорадки – температура 38,5-39⁰ С, без сознания, лицо бледное, выражена отечность. Родственники сообщили, что С приехал из туристической поездки по Средней Азии 2 дня назад.

1) Какие методы исследования можно использовать для установления правильного диагноза?

2) Какой материал и в каком объеме необходимо забрать?

3) Какие методы исследования можно применить дополнительно и в какие сроки от начала заболевания?

2.В инфекционной больнице находятся три пациента с подтвержденным диагнозом «брюшной тиф». Выяснено, что все они питались в столовой №Х.

Разработайте план работы по обнаружению источника инфекции, учтите вопросы:

1) Кого необходимо обследовать?

2) Какой материал необходимо забрать?

3) Какие методы исследования можно применить?

3.К терапевту обратилась женщина, выезжающая для работы по контракту в Сирию. Какую вакцину можно порекомендовать для профилактики брюшного тифа?

4.В инфекционное отделение больницы поступил пациент с признаками острой кишечной инфекции (ОКИ) - температура 37,5⁰ С, боли в эпигастральной области, была рвота 2 раза, тошнота, диарея, испражнения имеют зеленоватый оттенок.

1) Какие методы исследования можно использовать для установления правильного диагноза?

2) Какой материал необходимо забрать?

3) Какие методы исследования можно применить дополнительно и в какие сроки от начала заболевания?

5.От больного с признаками ОКИ в качестве материала для бактериологического исследования забраны испражнения. Какие питательные среды можно использовать для первичного посева? На II сутки от начала исследования какой характер роста бактерий можно ожидать на:

1) жидких питательных средах

2) плотных питательных средах

Какие колонии на различных плотных дифференциально-диагностических средах можно считать «подозрительными»? На какие среды следует сделать пересев?

6.От больного с признаками ОКИ из рвотных масс изолирована бактериальная культура, которая дала следующий рост на среде Клиглера: «лактоза- /глюкоза-КГ, H₂S+». Какие свойства данных бактерий следует изучить, чтобы провести окончательную идентификацию микроорганизмов?

7.Из крови больного с подозрением на брюшной тиф изолирована бактериальная культура, которая дала следующий рост на среде Клиглера: «лактоза- /глюкоза-КГ, H₂S -». Какие свойства данных бактерий следует изучить, чтобы провести окончательную идентификацию микроорганизмов?