2015-06-30
958
Больной 42 лет поступил в клинику с жалобами на острую боль в животе, возникшую 2 часа назад, частые позывы на рвоту. Стула нет, газы не отходят. Беспокоен, громко кричит. Живот вздут больше в верхней половине, перитонеальные симптомы сомнительные. Выше и слева от пупка определяется овоидной формы образование плотноэластической консистенции. Рентгенологически выявляются многочисленные уровни чаши Клойбера.
1. Ваш диагноз?
2. План дополнительного исследования больного?
3. Какие консервативные мероприятия должны проводиться при поступлении больного?
4. Показана ли диагностическая лапароскопия?
5. Лечебная тактика?
ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России
Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии
Дисциплина – факультетская хирургия
Специальность 060101 – лечебное дело
Факультет: лечебный
Задача № 60
У больного 33 лет, не имеющего ранее каких-либо «желудочных» жалоб, наступила перфорация язвы желудка. На операции обнаружено прободное отверстие 0,5* 0,5 см на малой кривизне желудка, без выраженной инфильтрации вокруг.
|
|
|
1.Каков должен быть объем операции?
2. Какие рекомендации необходимо дать больному после выписки из хирургического стационара?
ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России
Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии
Дисциплина – факультетская хирургия
Специальность 060101 – лечебное дело
Факультет: лечебный
Задача№ 61
В приемное отделение доставлен больной в бессознательном состоянии, с периодическими приступами клонических судорог. По словам родственников, он много лет страдал заболеванием желудка. За последний месяц у больного ежедневно были обильные рвоты, и он сильно похудел. При осмотре: больной истощен, обезвожен. В эпигастральной области имеется пигментация кожи, видна перистальтика желудка и определяется шум плеска.
1. Ваш предварительный диагноз?
2. С чем связано состояние, в котором больной поступил?
3. Методы оказания срочной помощи?
4. Методы обследования и лечения?
ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России
Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии
Дисциплина – факультетская хирургия
Специальность 060101 – лечебное дело
Факультет: лечебный
