Задача 10. Матрос В. в связи со сложившейся боевой обстановкой в очаге хи­мического заражения вел боевые действия без средств защиты кожи

Матрос В. в связи со сложившейся боевой обстановкой в очаге хи­мического заражения вел боевые действия без средств защиты кожи.

Через 3 часа после выхода из очага химического заражения почув­ствовал себя плохо: появилась слабость, тошнота, рвота, саливация, боли в животе, частый жидкий стул, слезотечение и резь в глазах. Глотание болезненно. Жалуется на зуд и жжение в области промежности и внут­ренних поверхностей бедер.

Доставлен в Омедб. При осмотре врачом-терапевтом установлено:

гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока, хемоз. Гиперемия небных дужек, задней стенки глотки, слизистой носа. Пульс - 96 в мину­ту, дыхание - 28, температура - 38,2°С. Кожные покровы гиперемирова-ны, особенно в области гениталий, внутренней поверхности бедер и под­коленных ямок. Органы грудной клетки перкуторно без изменений. Аускультация: дыхание жесткое, обильное количество сухих жужжащих и свистящих хрипов, сердечные тоны глухие. Сухожильные рефлексы повышены. Живот при пальпации болезненен. При осмотре через сутки жалобы и данные объективного исследования прежние, но на внутренней поверхности бедер на фоне гиперемии появились обильные папулезные высыпания.

Диагноз? Объем медицинской помощи?

Ответ.

Диагноз: Острое комбинированное поражение азотистым ипри­том. Серозный конъюнктивит, ринофаринголарингит, трахеобронхит. Резорбтивное действие. Средняя степень тяжести.

В Омедб врач-терапевт оказывает квалифицированную медицинскую помощь. Цель - устранить тяжелые проявления поражения, предупредить развитие осложнений и подготовить пораженного к эвакуации.

Оказание медицинской помощи матросу В. осуществляется в следу­ющем объеме:

- провести полную санитарную обработку;

- внутримышечно ввести 2 мл 1% раствора димедрола;

- заложить за веки 5% левомицетиновую или синтомициновую эмульсию;

- назначить антибиотики (пенициллин или тетрациклин);

- провести ингаляции 2% раствора гидрокарбоната натрия или масляные ингаляции;

- ввести внутривенно 400 мл гемодеза или полиглюкин;

- ввести внутривенно 50 мл 40% раствора глюкозы;

- эвакуировать в ВМГ.