Матрос Г. поступил в Омедб из соединения морской пехоты, сутки тому назад подвергшегося обстрелу химическими снарядами. Боевые действия вел в КЗМ-1, но без перчаток ("мешали стрелять"). В связи со сложившейся боевой обстановкой частичную санитарную обработку не проводил.
При осмотре врачом-терапевтом матрос Г. предъявил жалобы на зуд, жжение и не резко выраженные тянущие боли при сгибании и разгибании пальцев правой кисти, ограничение их подвижности. На тыле правой руки одиночный пузырь размером 4х5 см, в межпальцевых промежутках - пузыри размером 1х2 см. На боковой поверхности среднего пальца целостность пузырной оболочки нарушена. Пузыри окружены венчиком эритемы, пузырная жидкость соломенно-желтого цвета.
Диагноз? Объем медицинской помощи?
Ответ.
Диагноз: Острое перкутанное поражение правой кисти сернистым ипритом. Буллезная стадия.
В Омедб врач-терапевт оказывает квалифицированную медицинскую помощь. Цель - устранить тяжелые проявления поражения, предупредить развитие осложнений и подготовить пораженного к эвакуации.
Оказание медицинской помощи матросу Г. осуществляется в следующем объеме:
- провести полную санитарную обработку;
- удалить остатки пузырной оболочки на боковой поверхности среднего пальца правой кисти и обработать пораженный участок 2% раствором колларгола или 5% раствором марганцовокислого калия;
- на пораженные участки правой кисти наложить высыхающую повязку с 2% раствором хлорамина;
- дать внутрь 0,05 г димедрола или ввести 1 мл 1% раствора димедрола внутримышечно;
- внутрь назначить тетрациклина гидрохлорид 0,25 - 4 раза в день;
- эвакуировать в ВМГ.