Задача 18. Матрос И. доставлен на медицинский пункт полка морской пехоты из района массированного применения противником напалма через три часа после поражения

Матрос И. доставлен на медицинский пункт полка морской пехоты из района массированного применения противником напалма через три часа после поражения. В период сбрасывания напалмовых бомб матрос И. находился в блиндаже.

При осмотре врачом установлено: сознания нет. Дыхание - 36 в ми­нуту, частое, глубокое, шумное. Пульс - 120 в минуту, удовлетворитель­ного наполнения и напряжения. Температура - 38,3°С. Кожные покровы багрового цвета, влажные. Слизистые полости рта малиновой окраски. Зрачки широкие, реакция зрачков на свет вялая. Резко выраженная ри­гидность мышц верхних конечностей, менее выраженная - на нижних ко­нечностях. Сухожильные рефлексы повышены. Перкуторно в легких без патологии. При аускультации в нижних отделах легких - крепитация.

Диагноз? Объем медицинской помощи?

Ответ.

Диагноз: Острое отравление оксидом углерода. Тяжелая степень. На ПМП полка морской пехоты врач оказывает первую врачебную помощь. Цель - устранить тяжелые проявления отравления, купировать другие симптомы, подготовить пораженного к эвакуации.

Оказание медицинской помощи матросу И. осуществляется в следу­ющем объеме:

- внутримышечно ввести ферковен 5 мл, или цитохром С 0,25% -4 мл;

- внутримышечно "литический коктейль" (промедол 2% - 1мл, аминазин 2,5% - 1мл, димедрол 1% - 1мл);

- провести ингаляцию 100% О₂ из кислородного ингалятора И-2 или КИ-4 длительностью 40-45 мин;

- ввести внутривенно 40-50 мл 40% раствора глюкозы с 2 мл 5-10% раствора аскорбиновой кислоты;

- после восстановления сознания дать 0,2 г доксициклина внутрь (2 таблетки по 0,1 г);

- эвакуировать матроса И. в Омедб дивизии морской пехоты или вВМГ.