Задача 3. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Самарский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии

УТВЕРЖДАЮ СОГЛАСОВАНО

Председатель ЦКМС Директор

Проректор по учебно- Стоматологического

воспитательной института

и социальной работе, д.м.н., профессор

д.м.н., профессор Д.А. Трунин

Ю.В. Щукин

_______________ ______________

«___»__________2012 г. «___»_________2012 г.

Фонд ситуационных заданий

Для проведения междисциплинарного экзамена

По хирургической стоматологии

Итоговой Государственной аттестации студентов

Стоматологического института

По специальности: 060105.65 – Стоматология

В 2012-2013 учебном году

СОГЛАСОВАНО Фонд ситуационных

Проректор по учебно- заданий утверждён

методической работе на заседании кафедры

и связям с общественностью «29» августа 2012 г.

д.м.н., профессор протокол № 1

Т.А. Федорина Зав. кафедрой

д.м.н., профессор

И.М. Байриков

______________ ______________

«___»_________2012 г. «___»_________2012 г.

Самара 2012

Задача 1

На прием явился пациент, 43 лет, с жалобами на онемение нижней губы справа. Из анамнеза выявлено, что 20 дней назад ему был удален 46 по поводу хронического периодонтита. После чего болела вся правая по­ловина нижней челюсти, затем боли стихли, лунка зажила. Постепенно стало нарастать онемение губы, особенно кожи, которое не проходит до настоящего времени. Из опроса выявлено, что во время обезболивания для удаления зуба больной почувствовал резкий, короткий "болевой удар" в нижнюю челюсть слева. Удаление зуба было безболезненным и без затруднений.

1. В чем причина онемения нижней губы?

2. Составьте план лечения.

Задача 2

На амбулаторном приеме в стоматологическом кабинете после проведения инфильтрационной анестезии 3,0 мл 2% раствором новокаина с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида по поводу лечения пульпита 25 стало резко ухудшаться общее состояние пациента: появилась слабость, давящее чувство за грудиной, бледность кожных покровов лица, рук, выступил холодный пот, появилась тошнота. Выраженная тахикардия, пульс слабый, артериальное давление резко падает. Появились судороги, потеря сознания. С момента появления первых неблагоприятных признаков прошло около 3-4 минут.

1. О каком осложнении может идти речь?

2. Кроме физических мероприятий, какое медикаментозное лечение

должно быть незамедлительно предпринято?

Задача 3

Родители пациента, 16 лет, с болезнью Дауна обратились к Вам с просьбой по поводу санации полости рта у сына. После осмотра, со значительными трудностями, Вам удалось установить, что пациенту необходи­мо лечить множественный средний кариес зубов и удалить пять разру­шенных зубов по поводу хронического периодонтита.

1. Посовещавшись с анестезиологом, какой вид и способ обезболивания Вы выберете для проведения санации полости рта в один сеанс?