И в данном случае здоровье нации и каждого пациента напрямую зависит от работы медицинской сестры

К счастью, большинство инфекционных заболеваний у детей являются управляемыми, поэтому перспективы успешного предупреждения их весьма реальны, если выполнить следующие рекомендации ВОЗ:

- охватить прививками 95% детей в возрасте до 2-х лет;

- вакцинировать 90% детей в возрасте старше 2-х лет и подростков;

- охватить прививками 75--80% взрослых;

- контролировать миграцию населения из неблагополучных районов.

Таким образом, иммунопрофилактика является одним из направлений государственной политики в области обеспечения на­циональной безопасности. Понятно, что не только государство, но и каждый детский коллектив (детский сад, школа и т.д.) заин­тересованы в том, чтобы число привитых детей было максимальным. Но интересы государства иногда противоречат интересам конкретного пациента или его семьи, которые тоже должны неукоснительно соблюдаться. Прививка -- медицинское вмешатель­ство. Необходимым условием иммунопрофилактики, в соответствии со статьей 32 Основ законодательства Российской Феде­рации об охране здоровья граждан, является информированное добровольное согласие пациента или его опекуна (в нашем случае -- родителей ребенка) без принуждения и насилия. Таким образом, родители ребенка имеют право отказаться от прививки. В эпицентре этого противоречия интересов общества и конкретной семьи часто оказывается медсестра, которая призвана защищать интересы как общества, так и каждого пациента. Возьму на себя смелость дать несколько практических советов медсестрам, занимающимся иммунопрофилактикой.

Во всех случаях отказа от вакцинации медицинская сестра должна аргументированно разъяснить его последствия для здоровья. Только таким образом будет реализовано конституционное право ребенка на неприкосновенность его личности и на безопасность.

Медицинская сестра, занимающаяся иммунопрофилактикой, не должна жалеть времени на подготовительную работу. Начать ее необходимо не менее чем за 2 недели до планируемой вакцинации.

Оценка перед вакцинацией -- это процедура, которую проводит каждая медсестра для того, чтобы удостовериться в том, можно ли безопасно прививать человека.

Руководство по проведению сестринской оценки:

1. Уточните возраст, соответствует ли он тому, что определен в национальном календаре профилактических прививок. Без эпидпоказаний не стоит делать прививку раньше плана.

Изучите прививочный анамнез. Как переносил он прививки, сделанные ранее? Какие проблемы были у ребенка и его родителей при уходе в поствакцинальном периоде?

Проверьте прививочную карту. Если запись о прививке отсутствует или вызывает сомнения, определите достоверный источник информации. В семьях мигрантов могут предоставить справку примерно такого содержания: «Прививки сделаны по возрасту». Помните: подобный документ нельзя считать достоверным.