2015-06-24
2558
(как пример проведения контроля ПСО)
Цель:
ü Контроль качества предстерилизационной очистки
Показания:
+ в централизованной стерилизационной (ЦСО) – ежедневно
+ самоконтроль на отделении при использовании инструментария одноразового применения – 1 раз в неделю
+ самоконтроль при использовании инструментария многократного применения (в гинекологическом, хирургическом отделениях, ЛОР-отделении, стоматологии) – ежедневно. Контролируется старшей мед сестрой отделения;
+ ТУ Роспотребнадзора - при плановом контроле ЛПУ и контроле по эпидпоказаниям
Оснащение:
- 1 % изделий одного наименования, но не менее 3-5 штук;
- исходный раствор азопирама, приготовленный аптекой;
- 3 % перекись водорода;
- марлевая салфетка;
- стекла с мазками крови; пипетка;
- журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки.
| Этапы | Обоснование |
| 1. Приготовить рабочий раствор азопирама, смешивая равные объемы (1:1) исходного раствора азопирама и 3%-ный раствор перекиси водорода. (Рабочий раствор пригоден к употреблению только в течение 1-2 часов, летом 45минут); | |
| 2. Проверить активность рабочего раствора, капнув несколько капель на стекло с мазком крови; | Контроль пригодности и активности рабочего раствора |
| 3. Холодные изделия (не выше 250С) протереть тампоном, смоченным раствором или 3-4 капли рабочего раствора капнуть пипеткой в шприц и несколько раз подвигать поршнем; | При более высокой температуре реактив разрушается |
| 4. Экспозиция 0,5-1 мин; | |
| 5. Раствор из шприца через иглу вытеснить на марлевую салфетку; | Обеспечить проникновение рабочего раствора в места соединения |
| 6. Чтение пробы: - фиолетовое окрашивание, переходящее в розово-сиреневое или буроватое появляется при наличии на изделии остатков крови, - буроватое окрашивание - при наличии окислителей, хлорамина, хлорной извести, т.е. остатков дезраствора или ржавчины; | Если изменение цвета происходит более чем через 1 минуту, то проба не засчитывается. |
| 7. Независимо от результатов пробы изделие промыть водой и отправить на повторную обработку; | Удаление токсических веществ |
| 8. При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной очистке; | |
| 9. Результаты пробы записать в журнал учета. | Учет и преемственность |
После ПСО изделия медицинского назначения просушиваются при комнатной температуре или в сухожаровом шкафу при температуре 75-850С в разобранном виде и упаковываются для стерилизации.
|
|
|
Упаковочные материалы должны быть:
- непроницаемыми для микроорганизмов;
- проницаемыми для стерилизующего агента;
- прочными, чтобы выдерживать разрывы и проколы;
|
|
|
- пригодными для стерилизации;
- не снижать эффективность стерилизации;
- не расслаиваться при открытии;
- достаточно гибкими для сворачивания и разворачивания;
- состоять из материала, который позволяет наносить необходимые надписи;
- не выделять органических веществ;
В ряде случаев допускается стерилизация без упаковки, при условии использования изделий в сроки, регламентированные методическими документами на конкретный вид стерилизационного оборудования.
