Цель:
üОбеспечение условий для стерилизации,
üХранение и использование изделий мед назначения
Показания:
+ подготовка к стерилизации перевязочного материала, операционного белья, изделий медицинского назначения из металла, стекла и резины;
+ сохранение стерильности в процессе хранения в течение регламентированного времени;
Оснащение:
- необходимые биксы разной емкости и формы;
- необходимый инструментарий, перевязочный материал
- емкости для дезинфекции ветоши, перчаток
- перчатки
- большая полотняная (бязевая) салфетка
- химические индикаторы стерильности (ИС)
- бирка с указанием отделения (кабинета), содержимого бикса (перечень изделий) и две колонки с датами стерилизации и вскрытия
Этапы | Обоснование |
1. Проверить исправность биксов (плотно ли закрывается крышка). | Обеспечение герметичности бикса. |
2. Убедиться, что отверстия на корпусе бикса открыты (с металлическим пояском) | Обеспечение прохождение стерилизующего агента через стерилизуемый материал. |
3. Вымыть руки, вытереть насухо | |
4. Надеть перчатки, маску | |
5. Салфеткой, смоченной 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, протереть дно и стенки бикса внутри, затем снаружи. | Согласно ОСТу 42-21-2-85 дезинфекции подлежат все изделия, подлежащие стерилизации. |
6. Выстелить дно и стенки бикса изнутри полотняной салфеткой (пеленкой). Биксы с фильтрами пеленками не выстилаются. | Пеленка, выстилающая бикс изнутри, создает дополнительный барьер для проникновения микроорганизмов |
7. Уложить материалы или изделия в соответствии с нормами загрузки биксов: - вертикально - рыхло - послойно и секторально | Обеспечение эффективности стерилизации |
9. На дно и в центральную часть укладки положить индикатор стерилизации в зависимости от температурного режима, применяемого для данного вида изделий (ИС для упаковок) | Контроль стерилизации (при достижении определенной температуры индикатор меняет свой цвет) |
11.Уложенные объекты стерилизации накрыть краями салфетки, выстилающей бикс. | Контроль качества стерилизации внутри бикса |
10. Сверху на салфетку также поместить индикатор стерильности (ИС), 1-2 пинцета (корнцанга) в марлевой салфетке 2,0х2,0см и два ватных шарика для обработки рук | |
11. Плотно закрыть крышку бикса на замочки | Обеспечение герметичности бикса |
12. К ручке бикса прикрепить бирку с указанием названия отделения, кабинета, фамилии медицинской сестры. | Необходимая информация для обеспечения преемственности при работе с биксом, личная ответственность |
13.Снять перчатки и маску | |
14. Доставить бикс в ЦСО. Доставка осуществляется в контейнерах в плотном мешке, подлежащем стерилизации | Предупреждение дополнительного инфицирования из окружающей среды. |
Доставку стерильных материалов осуществляет специально проинструктированный персонал, который несет за это ответственность.
- В процессе доставки:
- категорически запрещается оставлять стерильные материалы без присмотра ответственных за доставку лиц;
- случайно вскрытые стерилизационные коробки, подмоченные, упавшие или поврежденные упаковки использовать запрещается. Они пересматриваются и возвращаются для повторной стерилизации.
- Неизрасходованные в течение определенного времени стерильные инструменты, перевязочный материал и т.д. подвергаются повторной стерилизации.
- При использовании биксов с фильтром, после 30 стерилизаций необходимо провести замену фильтра на фабричный или двухслойный хлопчатобумажный, о чем должна быть сделана запись на бирке.
- После проведённой стерилизации на бирке бикса должны быть отмечены дата и время стерилизации. При вскрытии бикса на бирке указывают дату и время вскрытия.