Задача № 107

Мальчик А., 2 года, поступает с жалобами на беспокойство, боли в животе в течение последних 5 ч, однократную рвоту.

Ребенок от 2 беременности на фоне анемии, ОРВИ, 2 преждевременных родов на сроке 35 нед. с массой 2400 г. С рождения на искусственном вскармливании. Прививки – отказ матери от вакцинации.

Состояние при поступлении средней тяжести. На осмотр реагирует беспокойством. Кожные покровы чистые, бледно-розовые. Слизистые розовые. Носовое дыхание свободное. Над легкими жесткое дыхание, хрипов нет, ЧД 24 в мин. Тоны сердца ритмичные, ясные. Живот не увеличен, мягкий, доступен глубокой пальпации, безболезненный, не напряжен. Диурез адекватный, мочеиспускание свободное. Стул был вчера, оформленный.

St.localis: в левой паховой области пальпируется малоподвижное, с чёткими контурами эластичное болезненное образование размерами 6х4 см. Оба яичка в мошонке.

Задание:

1. Перечислите имеющиеся синдромы, укажите ведущий синдром.

2. Оцените результаты дополнительных методов исследования.

3. Предварительный диагноз.

4. Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

5. Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз в соответствии с современной классификацией.

6. Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений.

7. Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

8. План диспансерного наблюдения и реабилитации. Санаторно-курортное лечение детей в санаториях Башкортостана при хирургической патологии.

ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России

Государственная итоговая аттестация выпускников

Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности 060103 - Педиатрия