Пневмонэктомия

1. Типичная. Показаниями являются:

- поражение долевого (промежуточного справа) бронхов с вовлечением в

процесс главного бронха при центральном раке

- периферический рак со значительным поражением соседней доли

- множественные метастазы в лимфатические узлы нескольких регионарных

зон

- опухолевая инфильтрация сосудов корня легкого независимо от

локализации и характера роста первичной опухоли - Т1-2 N1М0 (2 и 3 стадии)

2. Расширенная

Преследует цель повышения радикализма операции за счет более широкого, чем при типичной пневмонэктомии, удаления клетчатки с лимфатическими узлами переднего и заднего средостения, включая паратрахеальные и параэзофагеальные, обнажаемые путем медиастинотомии (Т1-З N2 М0, т.е. 3 стадия).

3. Комбинированная

Показанием является распространение опухолевой инфильтрации на основные сосуды корня легкого с вовлечением в процесс перикарда (резекция перикарда), по главному бронху до трахеобронхиального угла или киля трахеи (резекция бифуркации трахеи), на грудную стенку (резекция грудной стенки) и другие органы (резекция перикарда, диафрагмы).