Представители:
- диакарб (ацетазоламид).
Фармакокинетика:
- хорошо всасывается из ЖКТ, распределяется в эритроцитах, действует до 12ч.
- высоко связывается с белками крови, проникает через плацентарный барьер, нет биотрансформации.
- выводится почками в неизменном виде.
Показания:
- при глаукоме в основном.
- при повышении внутричерепного давления, при малых приступах эпилепсии, при задержке жидкости и отёчном синдроме.
- назначают вместе с петлевыми диуретиками.
Противопоказания:
- ацидоз или склонность к нему, нарушение функции печени или почек, гипокалиемия, беременность.
Побочное действие:
- головокружение и головные боли, парестезии, дезориентация, гемолитическая анемия, гипокалиемия, метаболический ацидоз, гематурия.
ОСМОТИЧЕСКИЕ ДИУРЕТИКИ:
Представители:
- манит, мочевина.
Фармакокинетика:
- плохо всасываются, следовательно, их вводят парентерально.
- могут вызвать осмотическую диарею.
- не метаболизируются, выводятся путем почечной фильтрации без реабсорбции.
Показания:
- для быстрого снижения внутричерепного или внутриглазного давления, при отеке мозга, при остром приступе глаукомы, эпилепсиях.
- при отравлениях барбитуратами, салицилатами.
- для лечения острой почечной недостаточности.
Противопоказания:
- при тяжелых нарушениях функции печени и почек.
Побочные эффекты:
- дегидратация, диспепсия, головная боль, галлюцинации, нарушение водно-электролитного баланса.