Примерное занятие с ребенком 5-6 месяцев при гипотрофии II степени

1. Массаж рук — поглаживание, 5-6 раз.

2. Скрещивание рук на груди, 3^1 раза.

3. Массаж ног — все приемы, каждый прием чередовать с поглажи­ванием и повторять 3-4 раза.

4. Сгибание и разгибание ног (одновременное или поочередное) или «скользящие шаги», 2-4 раза.

5. Поворот со спины на живот с помощью (в одну сторону).

6. Массаж спины — поглаживание, растирание, каждый прием 3-4 раза.

7. Поворот со спины на живот с помощью (в другую сторону), 1 раз.

8. Массаж живота — поглаживание, 6-8 раз.

9. Массаж стоп —- поглаживание и растирание, 6-8 раз.
10. Рефлекторные упражнения для стоп, 6-8 раз.

11. Поворот на бок и рефлекторное разгибание позвоночника по 1 разу поочередно на правом и левом боку.

12. Массаж грудной клетки — поглаживание и вибрация, 3-4 раза.

III степень (тяжелая) гипотрофии. На фоне общего плохого состояния ребенка появляются значительные нарушения деятельности всех органов и систем. Ребенок вял, заторможен, резко отстает в психомоторном развитии, подкожный жировой слой практически отсутствует. Кожа собирается в склад­ки, атрофия мышц сочетается с повышением их тонуса. Заметно расстраива­ется терморегуляция, возможны значительные колебания температуры тела. Тяжелая гипотрофия требует особой осторожности. При прогрессирующем снижении массы тела общий массаж и гимна­стика противопоказаны. Однако такие меры, как частые перемены положения тела ребенка, прогулки и сон на свежем воздухе — обязательная часть комплексной терапии.

После того как удается добиться нарастания массы тела, можно на­чинать массаж и ЛГ. Нагрузка должна быть минимальной, из приемов массажа применяется только легкое поглаживание. Осторожно вводят упражнения, основанные на врожденных рефлексах.

Учитывая резкое снижение иммунитета, следует особенно строго соблюдать все правила проведения лечебного массажа: температура в помещении должна быть не ниже 25-26 градусов, полное обнажение ребенка недопустимо.

Продолжительность занятий не должна превышать 5-8 мин.