Алгоритм и особенности изготовления целънокерамической коронки

Показанием к изготовлению цельнокерамических коронок является значительное пораже­ние окклюзионной или режущей поверхности зубов при сохраненной витальной пульпе. Ко­ронки изготавливаются на зубы после проведе­ния лечения кариеса дентина пломбированием. Цельно-керамические коронки при кариесе дентина могут изготавливать на любые зубы для восстановления анатомической формы и функ­ции, а также для предупреждения дальнейшего разрушения зуба. Коронки изготавливаются в несколько посещений.

Особенности изготовления цельнокерамических коронок:

- Главной особенностью является необходи­мость препарирования зуба с циркулярным прямоугольным уступом под углом 90^е.

- При изготовлении коронок на зубы-антаго­нисты необходимо соблюдать определенную последовательность:

• первым этапом является одновременное изготовление временных капп на подле­жащие протезированию зубы обеих че­люстей с максимальным восстановлением окклюзионных соотношений и обязатель­ным определением высоты нижнего отде­ла лица. Эти каппы должны как можно точнее воспроизводить конструкцию буду­щих коронок;

• поочередно изготавливают постоянные коронки на зубы верхней челюсти;

• после фиксации коронок на зубы верхней челюсти изготавливают постоянные ко­ронки на зубы нижней челюсти;

• при расположении уступа на уровне десневого края или ниже всегда необходимо применять ретракцию десны перед полу­чением оттиска.

Первое посещение

После диагностических исследований, необ­ходимых подготовительных лечебных мероп­риятий и принятия решения о протезировании на том же приеме приступают к лечению.

Подготовка к препарированию

Для определения жизнеспособности пульпы протезируемых зубов проводится злектроодонтометрия до начала лечебных мероприятии.

Перед началом препарирования получают оттиски для изготовления временных пластмас­совых коронок (капп).