Г. Система мочевыделения

1. Боли в поясничной области:

а) характер боли (тупые, острые);

б) постоянные или приступообразные;

в) иррадиация;

г) длительность;

д) факторы, способствующие появлению или усилению болей и их облегчению.

3. Мочеиспускание: болезненное, свободное, обычной струёй, тонкой, прерывистой. Частота мочеиспускания (днём, ночью).

4. Количество мочи за сутки.

5. Цвет мочи: обычный (соломенно-жёлтый), тёмный, цвета «мясных помоев», пива.

6. Наличие крови во время мочеиспускания: в начале, во всех порциях, в конце.

Д. Мышцы, кости, суставы.

1. Боли в мышцах, костях, суставах:

а) характер болей, летучесть, связь с переменой погоды;

б) затруднённость при движении.

2. Припухлость суставов (какие именно).

3. Боли и затруднённость при движении в позвоночнике (в каких отделах).

Е. Эндокринная система.

Нарушение роста и телосложения.

2. Изменение веса (ожирение, истощение).

3. Нарушение полового созревания. Дисменорея и бесплодие у женщин, импотенция у мужчин.

4. Изменения кожи (чрезмерная потливость или сухость, огрубение её, появление багровых кожных рубцов).

5. Нарушение волосяного покрова (избыточное развитие, появление его на несвойственных данному полу местах, выпадение волос).

II. Anamnesis morbi – история настоящего заболевания.

Возникновение, течение, развитие настоящего заболевания от момента первых его проявлений до настоящего времени

1. Когда, где и при каких обстоятельствах впервые заболел?

2. Причина, вызвавшая заболевание (по мнению больного). Предшествующие началу болезни условия (переохлаждение, физическое и умственное переутомление, недостаточный сон, психическая травма, интоксикация и т.д.)

3. Начало заболевания (острое, постепенное). Первые его признаки.

4. Подробно, в хронологической последовательности описываются начальные симптомы заболевания, их динамика, появление новых и дальнейшее развитие всех признаков до момента настоящего обследования больного. Отражаются рецидивы и периоды ремиссии, их продолжительность.

5. Обращение за медицинской помощью, проводимые методы обследования и лечения. Эффективность получаемой терапии.

6. Трудоспособность за период настоящего заболевания.

7. Мотивы госпитализации в стационар (ухудшение болезни, уточнение диагноза и др.).


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: