Взятие мазков-отпечатков на акантолитические клетки

Для диагностики акантолитической пузырчатки необходи­мо исследование мазков-отпечатков на акантолитические клетки. Для этого покрышку пузыря на коже больного сре­зают стерильными ножницами, ватным тампоном удаляется жидкое содержимое пузыря. Стерильным предметным стек­лом прикасаются к эрозии на дне пузыря. На одном стекле делают один или несколько отпечатков. Отпечатки высуши­ваются на воздухе. Затем на препарат наливают 1 мл краски Май — Грюнвальда на 3 минуты; далее, не сливая краски, добавляют 1 мл нейтрализованной дистиллированной воды и держат 1 минуту. После этого краску сливают, наливают на препарат свежеприготовленный раствор краски Романовско­го—Гимза и красят обычно, как при окраске одной краской Романовского — Гимза. В препаратах, полученных от боль­ных пузырчаткой, обнаружено большое количество крупных клеток с очень крупным ядром и темно-синей протоплазмой. Эти клетки называются акантолитическими клетками пузырчатки. Клетки имеют специфическое характерное строение со следующими особенностями: они мельче обычных эпидер-мальных клеток; ядра их значительно крупнее ядер клеток эпидермиса; цитоплазма этих клеток резко базофильна; в яд­ре клеток содержатся два или больше очень крупных ядрыш­ка, окрашенных в голубой цвет; клетки пузырчатки могут быть единичными, но могут образовывать значительные скоп­ления округлой или неправильной формы; характерна много-форменность клеток, особенно ядер; в акантолитических клетках можно наблюдать картину митотического деления.

СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ