Примечания

1. Указывается отчетный период

2. Указывается период предыдущего года, аналогичный отчетному периоду

Отчет о целевом использовании полученных средств

за __________________ 20___г.		Коды
	Форма по ОКУД
	Дата (число, месяц, год)
Организация ______________________________________________	по ОКПО
Идентификационный номер налогоплательщика	ИНН
Вид экономической деятельности ___________________________	по ОКВЭД
Организационно-правовая форма/форма собственности _________	по ОКОПФ/ОКФС
Единица измерения: тыс. руб. (млн. руб.)	по ОКЕИ	384/385

Наименование показателя	Код	За ___________ 20___г. (1)	За ___________ 20___г. (2)

Остаток средств на начало отчетного года
Поступило средств
Вступительные взносы
Членские взносы
Целевые взносы
Добровольные имущественные взносы и пожертвования
Прибыль от предпринимательской деятельности организации
Прочие
Всего поступило средств
Использовано средств
Расходы на целевые мероприятия		()	()
в том числе:
социальная и благотворительная помощь		()	()
проведение конференций, совещаний, семинаров и т.п.		()	()
иные мероприятия		()	()
Расходы на содержание аппарата управления		()	()
в том числе:		()	()
расходы, связанные с оплатой труда (включая начисления)		()	()
выплаты, не связанные с оплатой труда		()	()
расходы на служебные командировки и деловые поездки		()	()
содержание помещений, зданий, автомобильного транспорта и иного имущества (кроме ремонта)		()	()
ремонт основных средств и иного имущества		()	()
прочие		()	()
Приобретение основных средств, инвентаря и иного имущества		()	()
Прочие		()	()
Всего использовано средств		()	()
Остаток средств на конец отчетного года