2015-07-03
322
Внематочная трубная беременность по типу разрыва.
План обследования
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Кал на яйца глистов
4. Кровь на RW
5. ЭКГ
6. Определение группы крови
7. Рентгенография грудной клетки
8. Биохимическое исследование крови
9. УЗИ органов бр. полости и малого таза.
Результаты лабораторных исследований
ЭКГ 1.10.01
P-0,1
PQ-0,16
ЧСС- 70 в мин.
Ритм синусовый. Выраженные диффузные изменения в миокарде.
Rg органов грудной клетки 30.09.01
Без патологии.
Общий анализ крови 4.10.01
| Эритроцитов | 4,07*1012 |
| Hb | 134 г/л |
| ЦП | 0,99 |
| Лейкоцитов | 9,4*109 |
| Б | Э | Юн | Пал | Сегм | Л | М |
| - | - |
Биохимическое исследование крови 2.10.01
| ПТИ | 104 % |
| Время рекальцификации плазмы | 52 с. |
| Этаноловый тест | отриц. |
| Фибриноген | 2,0 г/л |
| Фибриноген «Б» | ааа 1+ |
| Мочевина | 2,7 мм/л |
| О. азот | 12,7 мм/л |
| Креатинин | 66 мкм/л |
| О. белок | 41 г/л |
| Глюкоза | 2,9 мм/л |
| О. билирубин | 19,7 мкм/л |
| Прямой билирубин | - |
| Непрямой билирубин | 19,7 мкм/л |
Общий анализ мочи 5.10.01
| Цвет | светло-желтый |
| Удельный вес | |
| Прозрачность | прозрачная |
| Белок | отриц. |
| Сахар | отриц. |
| Лейкоциты | ед. в поле зрения |
| Эритроциты | ед. в поле зрения |
| Эпителий | 1-3 в поле зрения |
Патологическое исследование материала 4.10.01
Тело матки 9,0х4,0 см. просвет вскрыт на боковой поверхности. Надрывы, эндометрий гладкий. Отдельно плодное яйцо с плодом.
Эндометрий ампутированной матки гравидарного типа, элементы плодного яйца в эндометрии отсутствуют. В препаратах угла матки со стороны серозной оболочки определяются элементы плодного яйца, ворсины хориона, клетки трофобласта, децидуальная ткань с крупноочаговой лейкоцитарной инфильтрацией и крупными очагами некрозов, кровоизлияний. Миометрий с явлениями гипертрофии, гиперплазии. В пр. отд. присланного плодного яйца определяются очаговые изменения ворсин хориона и децидуальной ткани.
Заключение: внематочная беременность, интерстициальная форма.
Клинический диагноз
Внематочная трубная беременность в интерстициальном отделе по типу разрыва. Геморрагический шок 3 степени. Геморрагическая анемия тяжелой степени. Отягощенный акушерский анамнез. Лапаротомия. Ампутация матки без придатков. Кровопотеря 2500 мл.
