Аускультация сердца

При выслушивании сердца определяют ритм, громкость и чистоту тонов. Тоны сердца возникают при сокращении миокарда и захлопывании клапанов сердца. Их прослушивают в области сердца, аорты, легочной артерии. При патологических состояниях может быть их усиление или ослабление. При инфаркте миокарда, миокардите тоны сердца глухие.

Шумы – звуковые явления, которые возникают в результате нарушения целостности клапанного аппарата сердца, дефектов перегородок сердца и других причин. Различают

n внутрисердечные (эндокардиальные) - могут быть:

-органическими – в результате анатомических поражений клапанов сердца или закрываемых ими отверстий;

-неорганическими (функциональные) – при нормальных сердце и сосудах, но при изменении гемодинамики.

В зависимости от фазы сердечного ритма:

· систолический,

· диастолический.

n внесердечные (экстракардиальные шумы):

*шум трения перикарда,

*плеврокардиальный шум,

*кардиопульмональный.

Важно определить ритм сердечных сокращений, так как при некоторых заболеваниях сердца ритм может быть нарушен. Такое явление называют аритмией (мерцательная аритмия, экстрасистолия).

В некоторых случаях проводят аускультацию брюшной полости для выслушивания шумов на сосудах брюшного отдела аорты и перистальтики кишечника.