Тоничность

Тоничность, или эффективная осмоляльность, представляет собой концентрацию осмотически активных веществ, содержащихся только во вне- или внутриклеточной жидкости. Например, основной катион внеклеточной жидкости — натрий, а основные анионы — хлор и бикарбонат. Соответственно, сумма концентраций натрия, хлора и бикарбоната и определяет тоничность внеклеточной жидкости, а также ее объем. Вещества, свободно проникающие через клеточные мембраны (например, мочевина), не создают эффективной осмоляльности; иными словами, изменение их концентрации не вызывает перемещения воды через клеточные мембраны. Глюкоза создает эффективную осмоляльность — до тех пор пока остается в плазме. Внутривенная инфузия изотонического раствора не влияет на осмоляльность внеклеточной жидкости и, следовательно, не приводит к перемещению воды через клеточные мембраны.

Коллоидно-осмотическое давление.

Термином "коллоид" обозначают крупные преобразующие молекулы с молекулярным весом, превышающим 10000 дальтон. Например, коллоидами являются белки плазмы. Если мембрана непроницаема для коллоидов, но проницаема для ионов, то осмотическое давление, развиваемое этими коллоидными молекулами, называется коллоидно-осмотическим давлением (КОД).

Онкотическое давление.

Этот термин часто употребляют как синоним коллоидно-осмотического давления, но между ними существует отчетливая разница, Онкотическое давление — это осмотическое давление, оказываемое на эндотелиальную мембрану капилляров любыми частицами. По большей части Онкотическое давление обусловлено белками плазмы (КОД), но в него вносят свой вклад электролиты, которые удерживаются в плазме отрицательно заряженными белками (эффект Гиббса-Доннана).

Равновесие Гиббса-Доннана.

В двухкамерной системе сумма концентраций диффундирующих ионов в одной камере будет равна сумме концентраций этих ионов в другой, причем в каждой из камер суммы зарядов катионов и анионов будут одинаковы. Если в системе присутствует плохо диффундирующий ион, концентрация которого в камерах неодинакова, то распределение диффундирующих ионов по обе стороны полупроницаемой мембраны будет неравным. В плазме есть такой плохо диффундирующий анион — альбумин с зарядом -17. Этот феномен приводит к увеличению числа диффундирующих катионов (натрия) в плазме (см. рис. 4В).

Рис.4. Представлены эффекты перемещения воды, коллоидно-осмотического давления и эффект Гиббса-Доннана.