История должна отражать развитие семьи (значимые события, изменения), по возможности, в трех поколениях (дети, родители, прародители). В качестве резюме в конце истории семьи должен быть вынесен социальный диагноз – логическое понимание основной причины дисфункциональности.
Пример социального диагноза: пьянство матери и пренебрежение ею родительскими функциями вследствие перенесенной психологической травмы – гибели мужа.
Для понимания ситуации семьи необходимо знать ответы на следующие вопросы по отношению к каждой из проблем:
· начало возникновения;
· причины возникновения;
· какие события сопутствовали;
Например, мать пьет: когда начала пить, до или после рождения ребенка, с чем это было связано, был ли человек, который повлиял на ее алкоголизацию, были ли ремиссии, с чем они были связаны
Проблемы семьи, требующие подробного анализа РД:
· употребление ПАВ,
· учет в различных структурах,
· отсутствие работы,
· низкий уровень материального обеспечения,
· конфликтные отношения в семье (скандалы),
|
|
· психологическое и физическое насилие,
· ребенок не посещает детский сад, школу, поликлинику (признак безнадзорности)
Проблемы ребенка, требующие подробного анализа РУ:
· употребление ПАВ,
· учет в различных структурах (КДН, ОППН, диспансеры)
· конфликтные отношения в семье (скандалы),
· ребенок не посещает школу.
Далеко не каждый случай выносится для рассмотрения на консилиуме. В большинстве ситуаций социальный работник сам может принять решение, или индивидуально проконсультироваться с необходимым специалистом. Потребность в консилиуме возникает тогда, когда отдельный специалист или структура оказывается бессилен. За полгода деятельности Социальной службы, прошедших после разработки процедуры консилиума, на нем было обсуждено 16 случаев.
Кроме прямого назначения – составление программы реабилитации для конкретной ситуации, консилиум выполняет функцию разработки новых подходов, создает схемы решения новых ситуаций, а также дает социальному работнику опыт комплексного подхода к анализу проблемы.