2015-07-03
242
1. Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт (Хамена-Річа). Провідну роль відіграють аутоімунні процеси. Підвищення рiвня антилегеневих аутоантитіл, імунних комплексів, наявність ревматоїдного чинника, знижена функціональна активність Т-супресорів і посилена функція В-лімфоцитів. Спостерігається алергічна реакція IV типу (сповільнена). ЦІК відкладаються на стінках дрібних судин легень.Основний і найбільш ранній симптом - задишка.
Ціаноз - менш постійна ознака. В основному спостерігається при фізичному навантаженні, або коли приєднується респіраторна інфекція.
Кашель сухий, малопродуктивний. Хрипи в легенях ніжні крепітуючі ("тріск целофана"). Для ранніх стадій захворювання характерна невідповідність задишки відносно невеликим фізикальним змінам в легенях(важлива диференційно-діагностична ознака). Для таких хворих характерно виснаження, пальці у вигляді "барабанних паличок". Може мати місце деформація грудної клітини. В крові підвищений рівень глобулінів (до 25-30 %)як і при інших системних ураженнях.
