2015-07-04
387
Являются наиболее сложным, но, в то же время, и наиболее эффективным способом регуляции КОС. Для реализации почечной компенсации необходимо больше времени, нежели для дыхательной или метаболической, поэтому она редко способна отрегулировать острые нарушения.
Почечная компенсация сводится к трем основным механизмам:
1. Реабсорбция ионов бикарбоната
2. Секреция протонов
3. Аммониогенез.
Реабсорбция ионов бикарбоната
В клетках почечных канальцев CO2 соединяется с водой в присутствии фермента карбоангидразы. Образующаяся при этом угольная кислота диссоциирует на и H+ и HCO3-. Последний всасывается в кровь, а H+ секретируется в просвет канальца, где вступает в реакцию с гидрокарбонатом мочи, образуя угольную кислоту. Она, в дальнейшем, распадается на углекислый газ и воду, что замыкает круг.
Каналец Околоканальцевый капилляр
 |
Рисунок 1. Механизм реабсорбции ионов бикарбоната взамен на ионы Na+
