Ацидоз увеличивает синтез и экскрецию аммиака в почках, алкалоз оказывает обратное действие

Минералокортикоиды, стимулируя реабсорцию Na⁺, облегчают секрецию протонов (альдостерон активирует Н⁺-АТФазу, осуществляющую перемещение Н⁺ в просвет канальцев).

Печень. В ее клетках синтезируются белки буферной системы; окисляются органические кислоты до СО₂ и воды; лактат превращается в глюкозу и в гликоген. Вместе с желчью из организма выводятся кислые и щелочные продукты обмена.

ЖКТ. При защелачивании жидких сред организма выделение соляной кислоты в полость желудка тормозится, при закислении — усиливается. Выделение HCO₃^– в проток поджелудочной железы усиливается при защелачивании жидких сред, при закислении — уменьшается.

Костная ткань. Na⁺, К⁺, Са²⁺, Mg²⁺, содержащиеся в костной ткани, могут обмениваться на ионы водорода, компенсируя ацидоз. В тяжелых случаях этот процесс может приводить к декальцификации скелета. Кости могут обеспечить до 30–40 и даже 50 % буферной емкости жидкостей организма.

Активация гликолиза. Интенсивное образование молочной и пировиноградной кислоты приводит к уменьшению рН крови; при снижении [Н⁺] и увеличении [НСО₃^¯] активируются гликолитические реакции.