Допомога при гострому отруєнні

1. Стабілізація загального стану хворого (за необхідності, дихальна та серцево-судинна реанімація).

2. Промивання шлунку.

3. Видалення отрути з організму (гідрокарбонат натрію 3 мл/кг 5% розчину)

4. Форсування діурезу (сечогінні препарати – діуретини – фуросемід)

5. Гемосорбція.

Дайте оцінку діям акушерки. У роділлі слабкість пологових сил. Поперечне положення плоду. Акушерка призначила роділлі такі препарати: оскитоцин, касторову олію, ензапрост, атропіну сульфат.

Окситоцин – синтетичний гормон задньої частки гіпофіза, який посилює ритмічні скорочення матки, підвищує її тонус. Протипоказання: косе та поперекове положення плоду, кесарів розтин в анамнезі.

Ензапрост – утеротонік, має виражену стимулювальну дію на матку, підвищує її тонус, розслаблює м’язи шийки матки. Використовують для стимуляції пологової діяльності зупинки значних маткових кровотеч, розширення шийки матки п/ч операцій, переривання вагітності на пізньому терміні. Побічні дії: тахікардія, бронхоспазм, підвищення t тіла, гіпертонус, розрив матки, ендометрит, флебіт.

Касторова олія є допоміжним засобом, який діє як утеротонік. Він посилює пологову діяльність. Може спричинити діарею, тошноту.

Атропіну сульфат – засіб, який блокує М-холінорецептори. Він використовується у сумі з інщими препаратами як знеболювальний засіб та для профілактики рефлекторної брадикардії перед наркозом. Спричиняє тахікардію, посилює скорочення серця.

Якщо урахувати те, що положення плоду поперечне, дії акушерки є не правильними, бо стимулювання пологів, яке відбувається за рахунок окситоцину, ензапросту та касторової олії є недоцільним. Кожен з трьох перерахованих препаратів має протипоказанням поперечне положення плоду.

4. Виписати в рецепті та провести фармакотерапевтичний аналіз новокаїну