| № | Ответ | № | Ответ | № | Ответ | № | Ответ | № | Ответ |
| 18. | А | 35. | В | 52. | A | 69. | C | 86. | C |
| 19. | D | 36. | Е | 53. | A | 70. | B | 87. | A |
| 20. | В | 37. | А | 54. | C | 71. | A | 88. | D |
| 21. | В | 38. | А | 55. | A | 72. | В | 89. | D |
| 22. | А | 39. | D | 56. | A | 73. | C | 90. | А |
| 23. | С | 40. | A | 57. | А | 74. | A | 91. | A |
| 24. | А | 41. | D | 58. | E | 75. | A | 92. | A |
| 25. | Е | 42. | B | 59. | А | 76. | А | 93. | А |
| 26. | Е | 43. | E | 60. | C | 77. | C | 94. | А |
| 27. | Е | 44. | B | 61. | E | 78. | C | 95. | C |
| 28. | В | 45. | Е | 62. | С | 79. | C | 96. | C |
| 29. | Е | 46. | E | 63. | D | 80. | C | 97. | А |
| 30. | Е | 47. | Е | 64. | E | 81. | C | 98. | С |
| 31. | Е | 48. | A | 65. | A | 82. | A | 99. | A |
| 32. | Е | 49. | C | 66. | A | 83. | A | 100. | А |
| 33. | Е | 50. | А | 67. | D | 84. | А | 101. | А |
| 34. | Е | 51. | E | 68. | C | 85. | C | ||
| 35. | А | 52. | C | 69. | C | 86. | A | ||
| 36. | D | 53. | Е | 70. | A | 87. | C | ||
| 37. | Е | 54. | E | 71. | E | 88. | C | ||
| 38. | А | 55. | E | 72. | A | 89. | C |
Инструкция к вопросам 01 – 07
За вопросом или незаконченным утверждением, приведенными ниже, следует 4-5 ответов или утверждений. Выберите ОДИН наиболее правильный ответ.
| 1. | Кожу из области странгуляционной борозды наиболее целесообразно направить на следующее из ниже перечисленных исследований: A. гистологическое B. химическое C. биологическое D. бактериологическое E. вирусологическое |
| 2. | “Отпечатки” ребер на легких наиболее характерны для: A. удавления руками B. удавления петлей C. повешения D. утопления E. переохлаждения |
| 3. | Диагностическое значение при утоплении имеет обнаружение планктона в органах и тканях, кроме: A. крови B. легких C. почек D. печени E. костного мозга |
| 4. | Наиболее информативным исследованием для подтверждения диагноза смерти в результате переохлаждения является: A. химическое B. биохимическое C. электрофоретическое D. газохроматографическое E. биологическое |
| 5. | Наиболее опасным для жизни является переменный ток частотой: A. 40 – 60 Гц B. 100 – 200 Гц C. 400 – 600 Гц D. 1000 – 2000 Гц E. 5000 – 9000 Гц |
| 6. | Для поражения электротоком не характерно: A. повреждение одежды B. образование переломов длинных трубчатых костей C. формирование дырчатых переломов плоских костей D. обугливание костей с образованием “костных жемчужин” E. повреждение мышц, связок и сухожилий |
| 7. | Наиболее информативным исследованием для установления электрометки является: A. гистологическое B. биохимическое C. электрофоретическое D. газохроматографическое E. биологическое |
Инструкция к вопросам 08 – 42
Для каждого вопроса или незаконченного утверждения правильными могут быть ОДИН или НЕСКОЛЬКО ответов.
В Ы Б Е Р И Т Е:
| A | B | C | D | E |
| если верно 1, 2, 3 | если верно 1, 3 | если верно 2, 4 | если верно | если все верно |
| 8. | Развитие острой гипоксии возможно при: 1. поражении техническим электричеством 2. воздействии крайних температур 3. обильной кровопотере 4. отравлениях |
| 9. | К признакам быстро наступившей смерти по гипоксическому типу относят: 1. цианоз кожного покрова 2. насыщенную окраску трупных пятен 3. субконъюнктивальные экхимозы 4. жидкое состояние крови |
| 10. | К признакам быстро наступившей смерти по гипоксическому типу относят: 1. бледность кожного покрова 2. точечные кровоизлияния на фоне трупных пятен 3. полнокровие органов 4. острую эмфизему легких |
| 11. | К признакам быстро наступившей смерти по гипоксическому типу относят: 1. пятна Тардье 2. полосчатые кровоизлияния под эндокардом левого желудочка сердца 3. малокровие селезенки 4. пятна Вишневского |
| 12. | В генезе смерти при повешении помимо прекращения доступа воздуха в легкие имеет значение: 1. пережатие яремных вен 2. сдавление сонных артерий 3. сдавление блуждающего нерва 4. повреждение продолговатого мозга |
| 13. | В случае повешения врач-специалист в области судебной медицины на месте обнаружения трупа должен отметить: 1. положение тела 2. расстояние от подошв до опоры 3. расстояние от места прикрепления свободного конца петли до ее узла на шее 4. наличие и расположение подставки относительно ног |
| 14. | При осмотре петли на шее трупа необходимо отметить: 1. плотность охвата шеи петлей 2. наличие закрутки 3. расположение туров петли относительно друг друга 4. наличие под петлей элементов одежды |
| 15. | При снятии петли с шеи трупа в процессе его исследования необходимо отметить: 1. локализацию петли на шее 2. материал из которого изготовлена петля 3. локализацию узла петли 4. характеристику петли (скользящая, открытая и т.д.) |
| 16. | При снятии петли с шеи трупа в процессе его исследования необходимо отметить: 1. количество витков петли 2. характер свободных концов петли 3. характеристику узла (способ вязки) 4. наличие загрязнений и наложений на петле |
| 17. | Странгуляционную борозду следует дифференцировать с: 1. естественными складками кожи 2. участками кожи, подвергшимися сдавлению частями одежды 3. проявлениями гнилостной трансформации трупа 4. участками опрелости на коже шеи |
| 18. | Степень выраженности странгуляционной борозды зависит от: 1. материала петли 2. длительности сдавления шеи 3. продолжительности постмортального периода 4. вида странгуляционной асфиксии |
| 19. | При повешении странгуляционная борозда в типичном случае: 1. замкнутая 2. множественная 3. горизонтальная 4. косовосходящая |
| 20. | Для резкого (рывком) затягивания петли при повешении характерны: 1. надрывы интимы сонных артерий 2. кровоизлияния в кивательных мышцах у мест их прикрепления к грудине и ключицам 3. кровоизлияния в межпозвонковых дисках 4. надрывы связок шейного отдела позвоночника |
| 21. | Образование пятен Тардье обусловлено: 1. резкими колебаниями артериального давления 2. повышением проницаемости сосудистой стенки 3. снижением давления в плевральных полостях 4. жидким состоянием крови |
| 22. | Гистологическое исследование кожи из области странгуляционной борозды позволяет установить: 1. факт сдавления кожи 2. причину смерти 3. прижизненность формирования странгуляционной борозды 4. характеристику петли |
| 23. | Признаками прижизненного сдавления шеи являются: 1. анизокария 2. жировая эмболия легких 3. заброс эритроцитов в региональные лимфоузлы 4. наличие кровоизлияний в местах прикрепления кивательных мышц к грудине и ключице |
| 24. | Признаками прижизненного сдавления шеи являются: 1. снижение содержания калия и натрия в коже из области странгуляционной борозды 2. повышенное содержание гистаминоподобных веществ в коже из области странгуляционной борозды 3. более высокое содержание глюкозы в крови из сосудов туловища по сравнению с кровью из сосудов головы 4. более низкое содержание молочной кислоты в крови из сосудов туловища по сравнению с кровью из сосудов головы |
| 25. | Признаками компрессионной асфиксии являются: 1. “экхимотическая маскa” 2. очаговые кровоизлияния в области корня языка 3. карминово-красный отек легких 4. жидкое состояние крови в трупе |
| 26. | На форсированную компрессию груди и живота указывает: 1. малокровие селезенки 2. застойное полнокровие органов 3. карминово-красный отек легких 4. буллезная эмфизема легких |
| 27. | В диагностическую триаду признаков утопления (Свешникова-Исаева) входят: 1. наличие жидкости в пазухе клиновидной кости черепа 2. воздушная эмболия левых отделов сердца 3. эмфизема легких с расплывчатыми бледно-красными субплевральными кровоизлияниями 4. гемодилюция |
| 28. | При смерти от общего переохлаждения характерно формирование пятен: 1. Тардье 2. Лярше 3. Рассказова-Лукомского 4. Вишневского |
| 29. | Образование пятен Вишневского обусловлено: 1. острым нарушением трофики стенки желудка 2. резкими колебаниями артериального давления 3. повышением проницаемости сосудистой стенки 4. жидким состоянием крови |
| 30. | На прижизненное пребывание потерпевшего в очаге пожара указывает: 1. наличие копоти в трахее и бронхах 2. термический ожог верхних дыхательных путей 3. наличие копоти в пазухе клиновидной кости черепа 4. наличие незакопченных участков кожи при растягивании морщин в области наружных углов глаз |
| 31. | Признаками прижизненного воздействия компонентов пожара являются: 1. копоть в пазухе клиновидной кости черепа 2. поза “боксерa” 3. концентрация карбоксигемоглобина в крови более 30% 4. серо-коричневый цвет трупных пятен |
| 32. | На прижизненное образование ожогов указывает: 1. наличие артериальных тромбов в сосудах поврежденных областей 2. краевое расположение и миграция лейкоцитов 3. наличие фибрина в жидкости ожоговых пузырей 4. высокое содержание общего белка в жидкости ожоговых пузырей |
| 33. | Виды воздействия технического электричества на организм человека: 1. электрохимическое 2. термическое 3. механическое 4. рефлекторное |
| 34. | Поражающее действие электрического тока на организм усиливается при: 1. кровопотере 2. перегревании 3. нахождении в состоянии наркоза 4. снижении общей сопротивляемости организма |
| 35. | При осмотре места происшествия на токопроводящих предметах можно обнаружить: 1. кровь и волосы 2. частицы материала одежды 3. частицы эпидермиса 4. частицы подкожной жировой и мышечной ткани |
| 36. | В типичном случае электрометка имеет: 1. влажную поверхность 2. валикообразно возвышающиеся края 3. отслоение эпидермиса с образованием заполненного серозной жидкостью пузыря 4. серовато-белую или серовато-желтоватую окраску |
| 37. | Гистологическими признаками электрометки являются: 1. наличие пустот в роговом и блестящем слое эпидермиса 2. отделение рогового и блестящего слоев эпидермиса от зернистого 3. перпендикулярная поверхности кожи ориентация ядер клеток 4. резкое полнокровие и тромбоз сосудов по периферии электрометки |
| 38. | Для декомпрессионной (кессонной) болезни характерно образование газовых пузырьков в: 1. крови 2. синовиальной жидкости 3. цереброспинальной жидкости 4. жировой ткани |
| 39. | Для лучевых ожогов характерно: 1. позднее проявление 2. наличие геморрагического компонента 3. длительное нагноение 4. нечеткая отграниченность от неповрежденных тканей |
| 40. | На радиационную травму, как возможную причину смерти указывают: 1. кахексия 2. пролежни 3. геморрагический синдром 4. язвенно-некротические изменения по ходу желудочно-кишечного тракта |
| 41. | Ранними проявлениями радиационной травмы являются: 1. тошнота 2. диарея 3. общая слабость 4. судороги |
Инструкция к вопросам 42 – 63
Вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите, верна или нет причинно-следственная взаимосвязь между ними.
В Ы Б Е Р И Т Е:
| Ответ | Утверждение 1 | Утверждение 2 | Связь |
| А | верно | верно | верна |
| B | верно | верно | неверна |
| C | верно | неверно | неверна |
| D | неверно | верно | неверна |
| E | неверно | неверно | неверна |
| 42. | Косовосходящее направление странгуляционной борозды является достоверным признаком смерти в результате повешения, ПОТОМУ ЧТО косовосходящее направление странгуляционной борозды указывает на вертикальное положение тела в момент затягивания петли. НЕТНЕТНЕТ |
| 43. | По странгуляционной борозде дифференцировать повешение от удавления петлей достаточно сложно, ПОТОМУ ЧТО странгуляционная борозда может иметь одинаковый характер и локализацию как при повешении, так и при удавлении петлей. ДАДАДА |
| 44. | Циркулярное расположение трупных пятен в дистальных отделах конечностей характерно для повешения, ПОТОМУ ЧТО циркулярно в дистальных отделах конечностей трупные пятна образуются лишь при вертикальном положении тела. ДАДАДА |
| 45. | При повешении могут образовываться надрывы интимы сонных артерий (признак Амюсса), ПОТОМУ ЧТО образование признака Амюсса в основном обусловлено резкими колебаниями артериального давления. ДАНЕТНЕТ |
| 46. | Локализация и характер переломов подъязычной кости позволяет дифференцировать удавление петлей и удавление руками, ПОТОМУ ЧТО локализация и характер переломов подъязычной кости зависит от вида странгуляционной асфиксии. ДАДАДА |
| 47. | При повешении пятна Тардье могут отсутствовать, ПОТОМУ ЧТО при повешении непосредственной причиной смерти может явиться рефлекторная остановка сердца. ДАДАДА |
| 48. | Кусочек кожи из области странгуляционной борозды следует направлять на гистологическое исследование, ПОТОМУ ЧТО при гистологическом исследовании кожи можно установить признаки ее сдавления. ДАДАДА |
| 49. | Наличие желудочного содержимого в бронхиолах и альвеолах еще не является доказательством смерти от аспирации рвотных масс, ПОТОМУ ЧТО желудочное содержимое может попадать в альвеолы и бронхиолы и посмертно, например, при гнилостной трансформации трупа. НЕТНЕТНЕТ |
| 50. | Наличие белесоватой стойкой мелкопузырчатой пены в дыхательных путях является признаком смерти в результате утопления, ПОТОМУ ЧТО белесоватая стойкая мелкопузырчатая пена в дыхательных путях образуется кашлевыми дыхательными движениями из воздуха, воды и слизи, находящейся в дыхательных путях. ДАДАДА |
| 51. | Одним из признаков смерти в результате утопления является гемодилюция, ПОТОМУ ЧТО при смерти в результате утопления вода проникает через неповрежденную кожу в кровеносное русло. ДАНЕТНЕТ |
| 52. | Наличие жидкости в пазухе клиновидной кости черепа является признаком длительного пребывания трупа в воде, ПОТОМУ ЧТО жидкость проникает в нее лишь при длительном пребывании трупа в воде. НЕТНЕТНЕТ |
| 53. | При вскрытии трупа, извлеченного из воды, целесообразно исследовать шейный отдел позвоночника, ПОТОМУ ЧТО исследование шейного отдела позвоночника позволяет установить тип танатогенеза при утоплении. ДАНЕТНЕТ |
| 54. | Наличие жидкости в плевральных и брюшной полостях (признаки Моро) не являются признаком смерти от утопления, ПОТОМУ ЧТО признаки Моро формируются в посмертном периоде. НЕТДАНЕТ |
| 55. | “Поза эмбриона” указывает на промерзание трупа, ПОТОМУ ЧТО “поза эмбриона” связана со своеобразным развитием мышечного окоченения при промерзании трупа. НЕТНЕТНЕТ |
| 56. | Цвет трупных пятен при смерти от переохлаждения зависит от температуры окружающей среды, ПОТОМУ ЧТО температура окружающей среды влияет на длительность переживания органами и тканями трупа остановки сердечной деятельности. ДАДАДА |
| 57. | Темно-коричневые полосчатые или точечные пятна на поверхности слизистой желудка (пятна Вишневского) указывают на смерть от переохлаждения, ПОТОМУ ЧТО пятна Вишневского образуются за счет вызываемого переохлаждением нарушения микроциркуляции и трофики в тканях стенки желудка. ДАДАДА |
| 58. | В случае смерти от переохлаждения исследовать кровь на наличие в ней этилового спирта нецелесообразно, ПОТОМУ ЧТО при смерти от переохлаждения количество этилового спирта в крови не позволяет судить о степени алкогольного опьянения. НЕТДАНЕТ |
| 59. | При смерти в результате переохлаждения следует определять содержание гликогена в печени, скелетных мышцах и миокарде, ПОТОМУ ЧТО при смерти в результате переохлаждения количество гликогена в печени, скелетных мышцах и миокарде резко увеличивается. ДАНЕТНЕТ |
| 60. | “Фигура молнии” на коже является признаком воздействия атмосферного электричества, ПОТОМУ ЧТО “фигура молнии” образуется в результате коагуляции белков крови под воздействием атмосферного электричества. ДАНЕТНЕТ |
| 61. | Электрометку целесообразно исследовать в спектральной лаборатории, ПОТОМУ ЧТОисследование электрометки в спектральной лаборатории позволяет установить металл, из которого сделан проводник. ДАДАДА |
| 62. | Спектральное исследование электрометки позволяет установить прижизненность ее образования, ПОТОМУ ЧТО спектральная картина кожи, прижизненно и посмертно подвергшейся действию электрического тока, имеет достоверные отличия. НЕТНЕТНЕТ |
| 63. | Ранения под водой часто остаются незамеченными и обнаруживаются лишь при всплытии на поверхность, ПОТОМУ ЧТО повышенное гидростатическое давление снижает чувствительность кожных рецепторов к травмирующему воздействию. ДАДАДА |
Инструкция к вопросам 64 – 100
В левом столбце приведены пронумерованные пункты, в правом – обозначенные латинскими буквами. Подберите для каждого пронумерованного пункта один или несколько соответствующих пунктов, обозначенных буквами. ВНИМАНИЕ! Каждый обозначенный буквой пункт в процессе выполнения задания может быть использован один раз, несколько раз или не использован вообще.
| 64. | Субконъюнктивальные экхимозы C | A.признак повешения |
| 65. | Горизонтальное расположение странгуляционной | B.признак удавления петлей |
| борозды B | C.не служит признаком пове- | |
| 66. | Косовосходящий характер странгуляционной | шения или удавления петлей |
| борозды A | ||
| 67. | Равная глубина борозды на всех ее участках B | |
| 68. | Точечные кровоизлияния в тканях кончика языка C | |
| 69. | Надрывы интимы сонных артерий A | |
| 70. | Кровоизлияния в месте прикрепления кивательных | |
| мышц к ключице A | ||
| 71. | Кровоизлияния в межпозвонковых дисках A | |
| 72. | Пятна Тардье C | |
| 73. | Жидкое состояние крови в трупе C |
| 74. | Мацерация кожи C | A.признак утопления |
| 75. | “Гусиная кожа” C | B.признак пребывания трупа в воде |
| 76. | “Экхимотическая маска” C | C.не служит признаком утопления |
| 77. | Свинцово-серая с розовой каймой по | или пребывания трупа в воде |
| переферии окраска трупных пятен A | ||
| 78. | Гемодилюция A | |
| 79. | Наличие жидкости в клиновидной пазухе A | |
| 80. | Очаговые кровоизлияния в корне языка и надгортаннике C | |
| 81. | Расплывчатые бледно-красные субплевральные кровоизлияния A | |
| 82. | Карминово-красный отек легких C |
| Обгорание одежды на трупе C | Признак попадания в условия воздей- | |
| 84. | “Поза боксера” C | ствия компонентов пожара: |
| 85. | Окапчивание кожного покрова C | A.живого человека |
| 86. | Ярко-красная окраска трупных пятен A | B.трупа |
| 87. | Анизокария D | C.как живого человека, так и трупа |
| 88. | Выступание кончика языка изо рта D | D.не служит признаком воздействия |
| 89. | Наличие копоти в просвете дыхательных пу- | компонентов пожара |
| тей A | ||
| 90. | Наличие копоти в пазухе клиновидной кости A | |
| 91. | Высокое содержание азота в жидкости ожо- | |
| говых пузырей A | ||
| 92. | Концентрация карбоксигемоглобина в крови | |
| свыше 30 % A |
| 93. | “Поза эмбриона” A | Признак попадания в условия низкой | ||
| 94. | Промерзание трупа C | температуры: | ||
| 95. | Примерзание трупа к земле C | A.живого человека | ||
| 96. | Наличие сосулек на усах и бороде A | B.трупа | ||
| 97. | Растрескивание костей черепа C | C.как живого человека, так и трупа | ||
| 98. | Коричневого цвета кровоизлияния в слизис- | D.не служит признаком воздействия | ||
| той оболочке желудка A | холода | |||
| 99. | Подтягивание яичек в паховый канал A | |||
| Отсутствие гликогена в скелетных мышцах A | ||||