Судебно-медицинское исследованиетрупов плодов и новорожденных

№	Ответ	№	Ответ	№	Ответ	№	Ответ	№	Ответ
	А		E		A		D		E
	А		A		B		C		D
	А		A		E		E		C
	В		A		E		E		A
	А		E		A		E		E
	C		A		E		A		E
	A		B		A		A		E
	E		E		E		E
	A		Е		A		D
	A		A		C		C
	A		A		C		B

Инструкция к вопросам 01 - 06

За вопросом или незаконченным утверждением, приведенными ниже, следует 4-5 ответов или утверждений. Выберите ОДИН наиболее правильный ответ.

Новорожденным в судебной медицине считают младенца, прожившего не более: А. 1-2 суток В. 2-3 суток; С. 3-4 суток; D. 4-5 суток; E. 5-7 суток.

Признаком новорожденности в судебной медицине считают отсутствие демаркационного воспаления пупочного кольца, определяемого: А.визуально; В.гистологически; С.гистохимически; D.биохимически.

Полное рассасывание родовой опухоли, как правило, происходит в течение: A.1-3 суток; B.4-5 суток; C.6-7 суток; D.8-9 суток.

Рассасывание кефалогематомы, как правило, происходит в течение: A.1-й недели; B.2-4 недель; C.5-6 недель; D.7-8 недель.

Наличие воздуха только в желудке означает, что новорожденный жил: A.не более 1часа; B.4- 6 часов; C.6-12 часов; D.12-24 часа.

Исследуя труп новорожденного, срединный разрез, как правило, производят от: A.подбородка; B.вырезки грудины; C.красной каймы нижней губы; D.щитовидного хряща гортани; E.мечевидного отростка.

Инструкция к вопросам 07 - 31

Для каждого вопроса или незаконченного утверждения правильными могут быть ОДИН или НЕСКОЛЬКО ответов.

В Ы Б Е Р И Т Е:

A	B	C	D	E
Если верно 1, 2, 3	если верно 1, 3	если верно 2, 4	Если верно	если все верно

Исследуя труп младенца, судебно-медицинский эксперт должен ответить на следующие вопросы: 1. является ли младенец новорожденным; 2. является ли он живорожденным; 3. какова причина смерти; 4. имело ли место убийство.

Исследуя труп младенца, судебно-медицинский эксперт должен ответить на следующие вопросы: 1. был ли он жизнеспособным; 2. какова продолжительность его внутриутробной жизни; 3. является ли он доношенным и зрелым; 4. какова продолжительность его жизни после рождения.

Признаком новорожденности является: 1. наличие неотделенной пуповины с плацентой; 2. родовая опухоль; 3. сыровидная смазка; 4. незарощение овального отверстия.

Признаком новорожденности является: 1. сыровидная смазка; 2. мертворожденность; 3. родовая опухоль; 4. кефалогематома.

Признаком новорожденности является: 1. наличие мекония в толстой кишке; 2. родовая опухоль; 3. опачкивание неповрежденной кожи кровью; 4. сформировавшийся демаркационный вал в области пупочного кольца.

Для установления живорожденности используют: 1. гидростатические пробы; 2. гистологическое исследование легких и пуповины; 3. рентгенографическое исследование; 4. электрофоретическое исследование белковых фракций крови;

Для установления живорожденности используют: 1. гидростатические пробы; 2. эмиссионный спектральный анализ; 3. исследование сосудов пуповины; 4. ядерный магнитный резонанс.

На живорожденность младенца, как правило, указывает: 1. расправленность альвеол; 2. наличие гиалиновых мембран в альвеолах; 3. полнокровие капилляров легких; 4. наличие ателектазов легких.

На мертворожденность младенца, как правило, указывает: 1. плотность легочной ткани; 2. пучкообразный и спиралевидный характер эластических волокон альвеол; 3. отрицательная легочная плавательная проба; 4. наличие гиалиновых мембран в альвеолах.

Легочная плавательная проба может быть положительной, если: 1. проводилось искусственное дыхание; 2. легкие гнилостно трансформированы; 3. младенец был живорожденным; 4. легкие на момент исследования не полностью оттаяли.

Легочная плавательная проба может быть отрицательной при: 1. первичном ателектазе легких; 2. внутриутробном обвитии пуповины; 3. вторичном ателектазе; 4. гнилостной трансформации трупа.

Жизнеспособным в судебной медицине считают новорожденного, у которого: 1. длина тела не менее 40 см; 2. длина тела не менее 35 см; 3. масса тела не менее 1500 г; 4. масса тела не менее 1000 г.

Жизнеспособным в судебной медицине считают новорожденного, у которого: 1. длина тела не менее 40 см; 2. окружность головки не менее 28 см; 3. масса тела не менее 1500 г; 4. масса плаценты не менее 400 г.

Из перечисленных признаками доношенности и зрелости могут быть: 1. длина тела более 50 см; 2. выступание ногтей на пальцах рук за край ногтевых фаланг; 3. наличие ядер Бекляра; 4. наличие яичек в мошонке.

Из перечисленных признаками зрелости служат: 1. расположение пупочного кольца на середине расстояния между мечевидным отростком и лоном; 2. выступание ногтей на пальцах рук за край ногтевых фаланг; 3. упругость хрящей носа и ушных раковин; 4. наличие пушковых волос на всем теле.

Из перечисленных признаками зрелости являются: 1. наличие густых, длиной не менее 2-3 см волос на голове; 2. наличие отделяемого из сосков; 3. наличие яичек в мошонке; 4. выступание малых половых губ над большими.

Продолжительность внеутробной жизни новорожденного младенца можно определить по: 1. гистологической картине пупочного кольца; 2. распространенности воздуха в желудочно-кишечном тракте; 3. гистологической картине родовой опухоли; 4. длине тела.

На отсутствие надлежащего ухода за новорожденным младенцем указывает: 1. наличие слизи и крови в ротовой полости и носу; 2. отсутствие соответствующим образом выполненного пеленания младенца; 3. не отделенная и не перевязанная пуповина; 4. отсутствие в желудке молозива.

Внутриутробная смерть плода может быть обусловлена: 1. отслойкой плаценты; 2. инфарктом плаценты; 3. прижатием пуповины; 4. отравлением алкоголем.

Внутриутробная смерть плода может быть обусловлена: 1. токсикозом беременности; 2. отслойкой плаценты; 3. инфарктом плаценты; 4. обвитием шеи пуповиной.

Внутриутробная смерть плода является нередким следствием заболевания матери: 1. гриппом; 2. малярией; 3. пневмонией; 4. ангиной.

Причиной внутриутробной асфиксии плода может быть: 1. отслойка плаценты; 2. истинный узел пуповины; 3. обвитие шеи пуповиной; 4. сдавление пуповины.

Причиной ненасильственной смерти новорожденного может быть: 1. глубокая недоношенность; 2. пороки развития; 3. гемолитическая болезнь; 4. обвитие шеи пуповиной.

Исследуя труп младенца, судебно-медицинский эксперт должен провести: 1. пробы на живорожденность; 2. исследование ядер окостенения; 3. вскрытие позвоночного канала; 4. антропометрические исследования.

Для родовой травмы младенца характерны: 1. разрывы серповидного отростка; 2. надрывы мозжечкового намета; 3. кефалогематома; 4. переломы костей основания черепа.

Инструкция к вопросам 32 - 37

Вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите, верна или нет причинно-следственная взаимосвязь между ними.

В Ы Б Е Р И Т Е:

Ответ	Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
А	верно	верно	верна
B	верно	верно	неверна
C	верно	неверно	неверна
D	неверно	верно	неверна
E	неверно	неверно	неверна

При судебно-медицинской экспертизе трупа новорожденного эксперт должен провести гидростатические пробы, ПОТОМУ ЧТО по результатам гидростатических проб можно решить вопрос о жизнеспособности младенца. ДАНЕТНЕТ

При судебно-медицинской экспертизе трупа новорожденного вскрытие позвоночного канала является обязательной процедурой, ПОТОМУ ЧТО по результатам исследования спинного мозга можно решить вопрос о живо- или мертворожденности младенца. ДАНЕТНЕТ

Новорожденный с анэнцефалией всегда является мертворожденным, ПОТОМУ ЧТО новорожденный с анэнцефалией является нежизнеспособным. НЕТДАНЕТ

При судебно-медицинской экспертизе трупа новорожденного антропометрия является обязательной процедурой, ПОТОМУ ЧТО по антропометрическим данным можно решить вопрос о живо- и мертворожденности младенца. ДАНЕТНЕТ

Положительные плавательные пробы всегда указывают на живорожденность, ПОТОМУ ЧТО положительный результат плавательных проб возможен лишь при наличии воздуха в легких и желудочно-кишечном тракте. НЕТНЕТНЕТ

Внутриутробный возраст младенца с длиной тела 36 см по формуле Гааза составляет 6 лунных месяцев, ПОТОМУ ЧТО при определении внутриутробного возраста младенца с длиной тела более 25 см, по формуле Гааза, следует извлечь квадратный корень из значения длины тела. НЕТНЕТНЕТ

Инструкция к вопросам 39 - 51

В левом столбце приведены пронумерованные пункты, в правом – обозначенные латинскими буквами. Подберите для каждого пронумерованного пункта один или несколько соответствующих пунктов, обозначенных буквами. ВНИМАНИЕ! Каждый обозначенный буквой пункт в процессе выполнения задания может быть использован один раз, несколько раз или не использован вообще.

	Физиологическая желтуха E	Признак:
	Родовая опухоль A	A.новорожденности
	Сыровидная смазка A	B.живорожденности
	Наличие демаркационного воспаления пуповинно	C.жизнеспособности
	го кольца E	D.наличия ухода
	Наличие молозива в желудке D	E.прочее
	Отсутствие пороков развития C
	Гиалиновые мембраны в альвеолах B

	Отсутствие сыровидной смазки E	Признак:
	Слизь и кровь в полости рта и носу D	A.мертворожденности
	Отсутствие ядер Бекляра C	B.нежизнеспособности
	Зияние сосудов пуповины A	C.недоношенности
	Кефалогематома E	D.отсутствия ухода
	Гиалиновые мембраны в альвеолах E	E.прочее
	Незарощение овального отверстия сердца E