Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью шприца Жанэ

Оснащение:

· шприц Жанэ емкостью 300 мл

· шприц 50 мл

· зажим

· лоток

· фонендоскоп

· питательная смесь (t 38 ⁰ – 40 ⁰ С)

· вода кипяченая теплая 100 мл

1. Сообщить пациенту, чем его будут кормить.

2. Перевести пациента в положение Фаулера.

3. Проветрить помещение.

4. Подогреть питательную смесь на водяной бане до t 38 ⁰ – 40 ⁰ С.

5. Вымыть руки (можно надеть перчатки).

6. Ввести назогастральный зонд (если он не введен заранее).

7. Набрать в шприц Жанэ питательную смесь (назначенное количество).

8. Наложить зажим на дистальный конец зонда.

9. Соединить шприц с зондом, подняв его на 50 см выше туловища пациента так, чтобы рукоятка поршня была направлена вверх.

10. Снять зажим с дистального конца зонда и обеспечить постепенный ток питательной смеси. При затруднении прохождения смеси использовать поршень шприца, смещая его вниз.

ЗАПОМНИТЕ! 300 мл питательной смеси следует вводить в течение 10 минут!

11. После опорожнения шприца пережать зонд зажимом (чтобы не вытекала пища).

12. Над лотком отсоединить шприц от зонда.

13. Присоединить к зонду шприц Жанэ емкостью 50 мл с кипяченой водой.

14. Снять зажим и промыть зонд под давлением.

15. Отсоединить шприц и закрыть заглушкой дистальный конец зонда.

16. Прикрепить зонд к одежде пациента безопасной булавкой.

17. Помочь пациенту занять комфортное положение.

18. Вымыть руки (снять перчатки).

19. Сделать запись о проведении кормления.

Кормление пациента с помощью зонда, введенного в желудок, через гастростому.

Назначают при непроходимости пищевода и стенозе (сужении) привратника. В этих случаях к свободному концу зонда присоединяют воронку, через которую вначале малыми порциями (по 50 мл) 6 раз в сутки вводят в желудок подогретую жидкую пищу. Постепенно объем вводимой пищи увеличивают до 250 – 500 мл, а число кормлений сокращают до 4 раз.

Иногда пациенту разрешается самостоятельно разжевывать пищу, затем ее разводят в стакане жидкостью, и уже в разбавленном виде вливают в воронку. При таком варианте кормления сохраняется рефлекторное возбуждение желудочной секреции. Кормление через гастростому используется как в больничных, так и домашних условиях. В последнем случае нужно обучить родственников технике кормления и промывания зонда.