Эталон ответа на задачу № 20

1. Оценка физического развития по центральным рядам:

Рост 167 см – 4-ый коридор

Масса тела 50 кг – 3-ий коридор

Окружность груди 86 см – 4-ый коридор,

Сумма = 4 + 3+ 4 = 11

Разность = 4 – 3 = 1

Заключение: мезосоматический тип (физическое развитие среднее), развитие гармоничное.

2. Схема плановых вакцинаций против дифтерии в соответствии с национальным календарем профилактических прививок:

- 3 месяца – первая вакцинация;

- 4,5 месяца – вторая вакцинация;

- 6 месяцев – третья вакцинация;

- 18 месяцев – первая ревакцинация;

- 7 лет – вторая ревакцинация;

- 14 лет – третья ревакцинация;

Взрослые – ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Ревакцинация против туберкулеза проводится в 7 и 14 лет.

Но до 6-7 лет или до 14-15 лет ребенок может инфицироваться МТ, поэтому перед ревакцинацией обязательно проводится проба Манту.

Противопоказаниями к ревакцинации являются:

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний – прививку проводят не ранее чем через месяц после выздоровления (ремиссии).

2. Больные туберкулезом и лица, перенесшие туберкулез.

3. «Положительная» и «сомнительная» проба Манту с 2 ТЕ.

4. Осложненные реакции на предыдущие введения вакцины.

5. Беременность.

3. Беседа ««Признаки, указывающих на прием психоактивных веществ»

Все подозрения родители должны высказывать тактично и разумно, отдельные признаки могут быть признаками психологических трудностей подростков.

1. Он (она) начал часто исчезать из дома. Исчезновения часто немотивированные и попытка расспросить вызывает у подростка злость и вспышку раздражения.

2. Он(она) начал часто врать, по любому поводу и перестал тратить усилия на то, чтобы ложь походила на правду.

3. За короткий промежуток времени практически полностью поменялся круг друзей. Друзья забегают часто на секундочку о чем-то "пошептаться".Появилось много таинственных звонков и переговоров по телефону. В разговоре появились жаргонные словечки.

4. Подростка полностью престали волновать семейные проблемы, стал более холодным, недоверчивым, сухим.

5. Часто бывают вспышки раздражительности, немотивируемого крика, истерик, внезапно и резко меняется настроение.

6. он(она) потерял свои прежние интересы. Не читает книжек, не смотрит кино, не готовят уроки, не готовятся к экзаменам.

7. У него(неё) изменился режим сна. Или спит, не просыпаясь целыми днями, а всю ночь ходит по своей комнате и спотыкается о предметы.

8. В доме стали пропадать деньги или ценные вещи.

9. Возвращается домой с прогулки как-бы в состоянии алкогольного опьянения, но алкоголем от него не пахнет. Координация слегка нарушена, взгляд блуждающий.

Только при их сочетании надо обсудить всей семьей и высказать вслух свои подозрения подростку.