Задача № 6

Пациентка 30 лет, поступила на стационарное лечение в гинекологическое отделение с диагнозом: Миома матки с геморрагическим синдромом.

При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на обильные и длительные менструации, общую слабость, головокружение. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Женщина беспокойна, нервозна, на контакты идет, но выражает страх по поводу предстоящей операции.

Объективно: сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы чистые, бледные, пульс 80 ударов в минуту, АД 110/80 мм.рт.ст Живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания.

Пациентка получает: препараты железа (ферроплекс), сокращающие препараты (окситоцин), кровоостанавливающие средства (дицинон) и гормональные препараты (норколут). Больной назначено диагностическое выскабливание.

Задание

Выявить проблемы пациентки, определить цели и объем сестринских вмешательств.

Эталон ответа к задаче № 6.

Проблемы пациентки:

- действительные проблемы:

- обильные, длительные менструации;

- общая слабость;

- головокружение;

- страх перед предстоящей операцией.

- потенциальные проблемы:

- кровотечение, бесплодие;

- анемия;

- нарушение функций соседних органов.

Цель:

- успокоить пациентку;

- облегчить ее состояние: уменьшить кровотечение;

Сестринское вмешательство:

1. Сообщить врачу о проблемах пациентки.

2. Придать горизонтальное положение пациентки для улучшения

мозгового кровообращения.

3. Применить холод на низ живота.

4. Выполнять назначения врача.

5. Провести беседу с пациенткой с целью убеждения её в благополучном исходе оперативного вмешательства для создания благоприятного предоперационного психологического климата.