Задача № 31

В женскую консультацию обратилась молодая женщина с жалобами на общее недомогание, боли внизу живота, обильные гнойные выделения из половых путей, которые появились через 3 дня после половой связи с малознакомым мужчиной. Женщина нервозна, беспокойна.

При гинекологическом исследовании выявлено: наружные половые органы развиты правильно, вульва раздражена, шейка матки гиперемирована, выделения гнойные в значительном количестве. Матка не увеличена, умеренно болезненна. Придатки отечные, резко болезненные при пальпации.

При бактериоскопическом исследовании выявлен гонококк!

Задание

1. Ваш предположительный диагноз?

2. Выявить проблемы пациентки, определить цели и объем сестринских вмешательств.

3.Сформулируйте виды провокаций.

Эталон ответа к задаче № 31.

1. Врачебный диагноз: острая форма гонореи.

2. Проблемы пациентки:

действительные проблемы:

- общее недомогание;

- боли внизу живота;

- нервозность, беспокойство;

- обильные гнойные выделения из половых путей.

потенциальные проблемы:

- бесплодие;

- внематочная беременность;

- риск воспалительных заболеваний;

- психологические.

Цель:

- успокоить пациентку;

- облегчить её состояние: избавить от боли, нормализовать характер выделений.

Сестринское вмешательство:

- провести информированную беседу с пациенткой об осложнениях, которые могут возникнуть при данном заболевании.

- направить на консультацию и лечение в кожно-венерологический диспансер. Одновременно передать телефонограмму в КВД о направлении к ним пациентки с гонорейной инфекцией.

3. Виды провокаций: алиментарная, физиологическая, биологическая, химическая, термическая.

После каждой провокации берутся мазки на исследование через 24, 48, 72 часа.