2015-07-21
778
1. Прогноз заболевания серьёзен из-за опасности развития в последующем злокачественной опухоли – хориокарциномы.
2. Проблемы пациентки:
действительные проблемы:
- у женщины предположительные и вероятные признаки беременности;
- периодические кровянистые выделения из половых путей.
потенциальные проблемы:
Прогноз заболевания серьезен; из-за опасности развития в последующем злокачественной опухоли - хориокарциномы.
Цель:
- успокоить пациентку.
Сестринское вмешательство:
1. Выдать бланки для лабораторного исследования (RV, ВИЧ, гепатиты, биохимический анализ крови, Резус-фактор, исследование мазков, клинический анализ крови и мочи).
2. Выдать направление в гинекологический стационар с целью удаления Пузырного Заноса путём инструментального выскабливания стенок матки, с последующим динамическим наблюдением у врача-гинеколога в течение 2-х лет.
Задача № 35.
В женскую консультацию обратилась пациентка 17 лет /студентка колледжа/ с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в область крестца, головокружение, тошноту, повышенную раздражительность. Сегодня 1-й день менструации.
Объективно: пациентка гипостенического телосложения. Кожные покровы бледной окраски. АД- 80/60 мм.рт.ст. Пульс -70 в 1минуту. При ректо-абдоминальном исследовании патологии не выявлено.
Врачебный диагноз: Альгодисменорея функционального характера.
Задание
Выявить проблемы пациентки, определить цели и объем сестринских вмешательств.
Эталон ответа к задаче № 35.
Проблемы пациентки:
действительные проблемы:
- схваткообразные боли внизу живота;
- тошнота;
- головокружение;
- повышенная раздражительность.
потенциальные проблемы:
- воспалительный процесс Ж.П.О.
Цель:
- успокоить пациентку;
- облегчить её состояние:
- избавить от боли;
Сестринское вмешательство:
1. Обеспечить пациентке положение, лёжа на боку.
2. Выполнить назначения врача: ввести спазмолитики, анальгетики, дать
успокаивающие средства (триоксазин).
