Система органов пищеварения

Осмотр ротовой полости: губы сухие, красная кайма губ бледная, сухая переход в слизистую часть губы выражен, язык влажный, обложен сероватым налетом. Десны розовые, не кровото-чат, без воспалительных явлений. Миндалины за небные дужки не выступают. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.
Исследование живота. Осмотр живота: живот симметричный с обеих сторон, брюшная стенка в акте дыхания не участвует. При поверхностной пальпации брюшная стенка мягкая, безболез-ненная, ненапряженная. Перистальтика при осмотре не видна. «Головы медузы» нет. Рубцов нет. Грыж нет.
Перкуссия живота:
Свободной жидкости (асцита) в брюшной полости не определяется. Симптомы флюктуации, «лягушачьего живота», выпяченного пупка отрицательны. Симптом локальной перкуторной болезненности в эпигастрии, симптом Менделя отрицательны.
Пальпация живота:
При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, спокойный, безболез-ненный. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Напряжения мышц передней брюшной стенки не выявлено. Диастаза прямых мышц живота нет. Пупочное кольцо не расширено. Поверхностные опухоли и грыжи не пальпируются.

Печень и желчный пузырь:
Нижний край печени из под реберной дуги не выходит. Границы печени по Курлову: 9,8,7 см. Желчный пузырь не прощупывается. Симптомы Мюсси, Мерфи, Ортнера отрицательные. Фре-никус симптом отрицательный.
Селезенка не пальпируется, перкуторные границы селезенки: верхняя в 9 и нижняя в 11 меж-реберье по средней подмышечной линии слева.
Поджелудочная железа не прощупывается.
Аускультация: перистальтика кишечника обычная.

Мочеполовая система

Мочеиспускание: 5 раз в сутки, безболезненно. Диурез-1,5 литра в сутки. Поясничная область безболезненна, почки и мочевой пузырь не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрица-тельный с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно и пальпаторно над лоном не определяет-ся.

Эндокринная система

Область щитовидной железы увеличена до 3 степени по Николаеву (толстая шея) преимущественно за счет правой доли, при пальпации щитовидная железа плотно эластичной однородной консистенции, смещаемая, пальпация вызывает неприятные ощущения больше справа. При аускультации сосудистые шумы над железой не выслушиваются. Прочие органы эндокринной системы - без патологии.