Инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз

ИМ остается одним из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых странах. За последние 20 лет смертность в связи с ИМ у мужчин в возрасте 35–44 года возросла на 60%. В абсолютном большинстве случаев (95%) острый ИМ возникает в результате тромбоза коронарной артерии в области атеросклеротической бляшки.

Согласно рекомендациям ВОЗ, диагноз ИМ ставится при наличии как минимум двух из трех следующих критериев:

· болевой синдром;

· изменения электрокардиографии (ЭКГ);

· характерная динамика сывороточных маркеров.

В случае кардиологической реабилитации определены три основных направления в соответствие с 3 основными фазами реабилитационного процесса:

1. Стационарная (которая включает лечебно-реабилитационный этап и этап ранней стационарной медицинской реабилитации).

2. Ранняя амбулаторная.

3. Долгосрочная амбулаторная (амбулаторно-поликлинический или домашний этапы реабилитации).

Тест с 6-минутной ходьбой. Проводится утром натощак у пациентов после отмены сопутствующей терапии в течение 24 ч. Пациенту предлагают пройти в приемлемо быстром темпе максимальную дистанцию по размеченному в метрах коридору в течение 6 мин. Если пациент останавливается для отдыха, то затраченное на это время включается в общий зачет.

Тест оценивается следующим образом:

ФК–0 –– >551 м;

ФК–I –– 426–550 м;

ФК–II –– 301–425 м;

ФК–III –– 151–300 м;

ФК–IV –– <150 м.