Проведение массажа противопоказано в периоде обострения, при тяжелом состоянии пациента, формировании хронического легочного сердца в стадии декомпенсации, ДН III стадии, недостаточности кровообращения IIb–III стадии.
Задачами массажа является:
· усилить локальную вентиляцию легких;
· улучшить крово- и лимфообращение;
· стимулировать отхождение и разжижение мокроты;
· устранить спазм дыхательной мускулатуры и отек слизистой
· снять утомление вспомогательной мускулатуры;
· укрепить дыхательную мускулатуру;
· улучшить общую физическую работоспособность и нормализовать сон.
Применяют следующие виды массажа: классический ручной, точечный, сегментарно-рефлекторный, вибрационный механический, хладомассаж, точечный, самомассаж.
Область применения: грудная клетка, спина и задняя поверхность шеи, нижние конечности.
IV. Психотерапия
Для пациентов с БА наряду с высоким стремлением к излечению, характерны страх перед приступом, переходящим в панику, повышенный уровень ситуационной и личностной тревоги.
|
|
Глубинные психологические особенности у пациентов с БА:
• агрессивные побуждения,
• с одновременным скрытым желанием нежности и близости,
• эмоциональная неустойчивость,
• истероидные и эгоцентрические черты (часто социально замаскированные).
Личностная структура пациентов с БА
• неумение конструктивно разрешать конфликты,
• пугливость,
• тревожность,
• обидчивость,
• внутренняя потребность в постоянной защите и опеке,
• тенденция прислушиваться к своим ощущениям.
Проблемы психотерапии:
• страх перед тесным терапевтическим контактом, боясь подавления его личности;
• чувство вины;
• амбивалентность притяжения и отталкивания.
Врачебная тактика:
• ровное и постоянное внимание;
• предупреждение и подавление рецидивов;
• тщательный отбор для психотерапии.