VI. Нетрадиционные методы

Спелеотерапия обеспечивает как эффект элиминации, так и бронходилатации, ее применение показано при БА с ФК–I и ФК–II.

Хорошо зарекомендовали себя разгрузочно-диетическая терапия (РДТ). Она проводится в условиях стационара с длительностью сеансов по 10–15 дней (2 курса). Особое внимание уделяется восстановительному периоду, который при БА должен превышать период голодания. РДТ показана пациентам БА с ФК–I, ФК–II и ФК–III.

Баротерапия назначается в условиях гипобарической камеры и может использоваться у пациентов БА с ФК–I и ФК–II.

С помощью ИРТ достигается бронхолитический, муколитический и десенсибилизирующий эффекты. Метод применения у пациентов при всех ФК, в том числе и при острой БА. Курс лечения ИРТ составляет 10 сеансов, но при этом должны использоваться повторные курсы.

VII. Медикаментозный аспект реабилитации поддерживающая терапия

· плазмоферрез;

· гемосорбция.

Для пациентов c аспириновой астмой:

· гипосенсобилизация организма аспирином малыми дозами;

· если пациентам в очень малых дозах давать аспирин, то развивается иммунитет и исчезают симптомы астмы.

VIII. Средства технической компенсации и реконструктивные операции

Пациентам с БА вне зависимости от схемы проводимой терапии рекомендуется ведение дневника с фиксированием в нем параметров дыхания с помощью пикфлоуметра. При этом измеряется форсированная скорость выдоха, которая является высоко чувствительным методом в диагностике бронхоспазма.

IX. Школа пациента БА

1. Самоконтроль и самолечение.

2. Физическая реабилитация.

3. Психотерапия.

4. Диетотерапия.

5. Эрготерапия.

X. Медико-социальная экспертиза и патронаж

Ориентировочные (оптимально-минимальные) сроки ВН при БА:

1. Впервые возникшая:

· амбулаторное лечение –– 5–7 дней, общие сроки ВН –– 5–7 дней.

2. Обострение:

Легкое течение:

· амбулаторное лечение –– 2–3 дня, общие сроки ВН –– 2–3 дней.

Течение средней тяжести:

· амбулаторное лечение –– 7–10 дней, общие сроки ВН –– 7–10 дней.

Течение средней тяжести с ДН:

· амбулаторное лечение –– 18–21 день, общие сроки ВН –– 18–21 день.

Тяжелое течение:

· лечение в стационаре –– 10–12 дней, амбулаторное лечение –– до стабилизации, общая длительность ВН определяется индивидуально. Направление на МРЭК.

При направлении пациентов с БА на МРЭК принимается во внимание ФК ДН (клинико-инструментальная характеристика нарушений), ограничения жизнедеятельности и степень их выраженности.