double arrow
V. Аппаратная физиотерапия

При легкой БА, не требующей медикаментозной поддержки в межприступный период назначают:

1. Тепло-влажные ингаляции эуфиллина.

2. Электросон.

3. Электрическое поле –– УВЧ, ДМВ.

4. Индуктотермия.

5. УЗ на грудную клетку.

6. Ингаляции и массаж.

7. Ножные или ручные ванны.

8. УФО крови.

Пациентам с аллергической и неаллергической астмой назначают гипосенсибилизирующую терапию:

· УФО местное по полям и общее;

· аутогемотерапия по возрастам;

· электорофорез с CaCl2 0,25% (по Воробъеву);

· экстракорпоральное облучение крови УФО;

· гемосорбция, плазмаферрез;

· энтеросорбция.

· нормализация психовегетативного статуса через водо- и грязелечение.

В стадию ремиссии при направлении на санаторный этап можно использовать:

1. Использование природных лечебных факторов (климатотерапия).

2. Бальнеолечение.

3. Пеллоидотерапия.

4. Спелеотерапия:

· уменьшение болезнетворной сферы и аллергенов;

· постоянство температуры;

· постоянство АД;

· постоянство газового и ионного состава воздуха;

· низкая относительная влажность;

· повышенная ионизация с преобладанием отрицательных заряженных аэроионов, солей и др. лечебных факторов.

5. Аэротерапия — лечение открытым воздухом:

· способствует закаливанию, снижению метеолабильности. К специальным видам аэротерапии относятся прогулки, воздушные ванны на открытом воздухе, климатоверанде, в палате при открытых фрамугах.

Климатотерапия –– использование влияния различных метеорологических факторов и особенностей климата данной местности, а также специально дозированных специфических воздействий (климатопроцедур) в реабилитационных целях. При назначении климатотерапевтических мероприятий достигаются следующие общие эффекты. Во-первых, оптимизация деятельности ССС и дыхательной системы, в основном за счет компенсации механизмов захвата, транспорта и выделения кислорода. В итоге менее эффективные функциональные системы компенсации (повышение минутного объема за счет увеличения ЧСС и поддержание вентиляции за счет гиперпноэ) сменяются более эффективными. Происходит также улучшение деятельности ЦНС за счет улучшения компенсаторных реакций головного мозга. Под влиянием климатотерапии увеличивается пульсовое кровенаполнение, венозный отток, трофика нейроцитов, улучшается биоэлектрическая активность головного мозга. Одновременно повышается неспецифическая резистентность и иммунитет. Важным механизмом повышения общей сопротивляемости является термоадаптация. Основой климатотерапии является аэротерапия.




Аэротерапия может проводиться круглосуточно. При этом она включает длительное пребывание, в том числе сон, на открытых верандах, балконах, в специальных климатопавильонах. Может проводиться также в палатах при открытых дверях, окнах, фрамугах. Процедуры аэротерапии показаны реконвалестентам после острых заболеваний, в фазе ремиссии хронических заболеваний органов дыхания, кровообращения, нервной системы.



Гелиотерапияподразделяется в зависимости от условий освещения на суммарную, ослабленную и рассеянную. Процедура показана при гиповитаминозе, кожной патологии (пиодермия, псориаз), вяло заживающих язвах, переломах костей, неспецефических заболеваниях легких, патологии системы кровообращения с НК не выше 1 стадии, функциональных заболеваниях нервной системы.

Противопоказаниями к гелиотерапии служат все заболевания в острой фазе, кровоточивость, АГ высокой степени с множественными факторами риска, тяжелая БА, опухоли, патология крови.

Талассотерапия –– лечебное применение морских купаний. В широком понимании включает в себя использование природных физических факторов, связанное с пребыванием на побережье морей, рек, озер и других водоемов. При купаниях на организм одновременно действуют термические, механические и химические факторы воды. Основными лечебными эффектами являются: тонизирующий, адаптогенный, метаболический, трофический, актопротекторный, вазоактивный.

Бальнеотерапия –– метод восстановления нарушенных функций организма минеральными водами. Бальнеотерапия широко используется в комплексной терапии пациентов. Она подразделяется на:

· наружную (общие и местные ванны, души, купания, подводные вертикальные вытяжения позвоночника в бассейнах с минеральной водой);

· внутреннюю (питье, промывания желудка, кишечника, микроклизмы и др.).

Минеральная вода характеризуется повышенным содержанием минеральных или органических компонентов и обладает специфическими физико-химическими свойствами. На территории республики обнаружены минеральные воды различного ионно-солевого и газового состава. Широкое распространение в бальнеотерапии получили углекислые, кислородные, сульфидные, радоновые, йодобромные и др. минеральные воды.

Саногенетические эффекты внутренней бальнеотерапии обеспечивают реституцию моторной и секреторной активности половых органов, желудочно-кишечного тракта, реституцию синтеза локальных регуляторных факторов, способствующих нормализации выделения желчи и панкреатическую секрецию.

Употреблять минеральную воду следует натощак, поскольку это облегчает ее контакт со слизистыми оболочками, доза составляет обычно 0,5–1 стакан.

Показания к внутренней бальнеотерапии широки. К ним относят хроническую гастродуоденальную патологию, заболевания гепатобилинарной сферы, нарушения обменных процессов –– ожирение, сахарный диабет, подагра, патологию мочеполовой системы –– пиелонефриты, циститы, мочекаменная болезнь и пр.

Грязелечение ––грязи применяются в виде общих грязевых ванн и местных аппликаций. Продолжительность процедуры составляет обычно 10–20–30 мин. Возможны другие методики –– применение грязей в виде полостных тампонов (ректальных, влагалищных), сочетание грязей с аппаратными методами воздействия –– гальваногрязелечение (в сочетании с гальванизацией), грязеиндуктотермия и пр. Саногенные эффекты пелоидотерапии многообразны. Наиболее важный из них –– выработка терморегуляторного рефлекса, включающего в реакцию организма различные уровни многоконтурной нейрогуморальной системы с множеством «обратных связей», который направлен на адаптацию организма к меняющимся внешним температурным условиям. Из локальных эффектов наибольшее клиническое значение имеет противовоспалительный, рассасывающий (по отношению к рубцам и спайкам), десенсибилизирующий, антиспастический (по отношению к гипертонусу мышц), иммунокоррегирующий, и также стимулирующий репаративные процессы в тканях и органах эффекты.

Показаниями к грязелечению являются воспалительные и дистрофические поражения, последствия травм опорно-двигательной системы; заболевания и последствия травм ПНС, длительно незаживающие трофические язвы, гинекологические заболевания, хронические неспецефические заболевания легких.

Грязелечение противопоказано при активной фазе воспалительных процессов, наклонности к кровотечениям, злокачественным новообразованиям, коронарной недостаточности, гипертиреозе.






Сейчас читают про: