Анамнез и клинические проявление ТБ

	Выясните, нет ли у пациентов симптомов ТБ легких, включая:
Симптомы туберкулеза легких	Наиважнейшие симптомы: - кашель на протяжении двух – трех недель и более; - боль в груди; - лихорадка/потение -кровохарканье - потеря массы тела	Прочие симптомы: - слабость - утомляемость -снижение работоспособности; - изменение со стороны легких, выявление при осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации.
Симптомы внелегочного туберкулеза	Выяснение, нет ли у пациента общих или локальных симптомов внелегочного туберкулеза. Общие симптомы: потер веса, лихорадка или ночные поты. Местные симптомы зависят от того, какой орган поражен. Например: - при туберкулезе лимфатических узлов отмечают их припухлость, иногда с образованием свищей с гнойным отделяемым; - при туберкулезе суставов отмечают боль и припухлость суставов; - при туберкулезном менингите (обычно у детей) головна боль, лихорадка, ригидность задних шейных мышц, сонливость; - микро- и макрогематурия при туберкулезе органов мочевыделения.
Контакт с больным туберкулезом	Выясните, не было ли у пациента контактов с имеющим подозрительные в отношении туберкулеза симптомы лицом или с больным туберкулезом дома, на работе, в часы досуга (в прошлом или в настоящее время)
Туберкулез в анамнезе	Узнайте у пациента, устанавливали ли ему ранее в анамнезе диагноз инфицирования или заболевания туберкулезом; узнайте, не принимал ли он противотуберкулезные препараты. При туберкулезе в анамнезе следует рассмотреть возможность рецидива заболевания. Если пациент ранее болел туберкулезом, выясните, когда и как он лечился. Сбор этих данных будет необходим для правильного выбора режима химиотерапии в специализированной туберкулезной службе: - такие пациенты имеют более высокий риск приобретенной лекарственной устойчивости к одному или нескольким основным противотуберкулезным препаратам; - риск развития лекарственной устойчивости наиболее высок, если в прошлом проводили неадекватное лечение или пациент не соблюдал рекомендованный режим химиотерапии.
Факторы риска заболевания туберкулезом	Выясните, не относится ли пациент к одной или нескольким группам высокого риска развития туберкулезом.