2015-07-21
1916
Показание: повреждение плеча и плечевого сустава.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1. Шина Крамера.
2. бинты, косынка, булавка, пеленка (прокладка).
3. Шприц, антисептик. Стерильные шарики.
4. Ватно-марлевые валики – 2 шт.
5. 50% р-р анальгина – 2 мл или 1%-1 мл морфина.
| Последовательность выполнения | Примечание |
| Подготовительный этап | |
| 1. Провести психологическую подготовку пациента. 2. Провести обезболивание (оговорить). 3. Усадить пациента лицом к себе. | |
| Основной этап | |
| 4. Отмоделировать шину по здоровой конечности. Шина моделируется от кончиков пальцев, выступая за них на 2-3 см, до внутреннего края лопатки здоровой стороны. 5. Измерить расстояние от кончиков пальцев до локтевого сустава и согнуть шину под углом 90°. 6. Измерить шину от локтевого сустава до плечевого и согнуть ее под тупым углом, моделируя шину до внутреннего угла лопатки противоположной стороны. 7. Поврежденной конечности придать среднефизиологическое положение. 8. В кисть поместить валик, на область остистых позвонков – прокладку. 9. Концы шины связать друг с другом тесемками. 10.Зафиксировать шину к конечности. 11. Закончить иммобилизацию косыночной повязкой. | Шина должна иммобилизировать 3 соседних сустава: плечевой, локтевой, лучезапястный. Отвести плечо на 20-30° (с этой целью в подмышечную впадину поместить валик), согнуть в локтевом суставе на 90°, кисть привести в положение между супинацией и пронацией, пальцы полусогнуты. В месте повреждения сделать несколько циркулярных туров, затем спуститься ползучей повязкой к кисти, на кисть и лучезапястный сустав накладывается крестообразная повязка, на предплечье и плечо – спиральная на локтевой – «черепашья», на плечевой сустав - колосовидная повязка. |
| Заключительный этап | |
| 12. Госпитализация пациента в травматологическое отделение. |
ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ
