2015-07-21
415
Задача 1.
Симпатикотонический вегетативный тонус.
Задача 2.
Синдром Иценко-Кушинга.
Задача 3.
Симптом «солярного гвоздя». -Воспаление чревного сплетения.
Задача 4.
Ваготонический вегетативный тонус.
Задача 5.
Синдром несахарного диабета. Поражение гипоталамуса.
Менингеальный синдром
Задача 1.
У ребенка острый инфекционный менингит. С учетом характерной клинической картины (состояние, быстро прогрессирующее, тяжелое течение, высыпания на коже, характерные макроскопические изменения ликвора), можно предположить менингококковый менингит, молниеносную форму. В ликворе отмечается грубая клеточно-белковая диссоциация.
Задача 2.
Субарахноидальное кровоизлияние на фоне артериальной гипертонии. В клинической картине выявляются общемозговые симптомы (нарушение сознания до сопора, психомоторное возбуждение), менигеальный синдром (симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность мышц затылка). В ликворе клеточно-белковая диссоциация по типу субарахноидального кровоизлияния.
Задача 3.
У ребенка предположительно опухоль червя мозжечка (мозжечковая атаксия, горизонтальный крупноразмашистый нистагм), окклюзионная гидроцефалия вынужденное положение головы). Синдром (внутричерепной гипертензии (тошнота, рвота, застойные диски зрительных нервов). Девочке показано срочное компьютерно-томографическое обследование головного мозга. Люмбальная пункция в данном случае категорически противопоказана из-за опасности развития дислокации ствола головного мозга.
Задача 4.
У ребенка врожденная прогрессирующая гидроцефалия.
-Необходимо назначить КТ головного мозга с целью уточнения характера гидроцефалии и определить степень атрофии коры.
Отмечается ликворная гипертензия, низкое содержание белка обусловлено большой выработкой ликвора.
