2015-07-21
537
Задача 1.
1.Верхнечелюстной нерв. Располагается между передневнутреннем и задненаружным отделом тригеминального ганглия.
2.Невралгия тройничного нерва справа.
Задача 2.
1.Карбамазепин 400-1200 мг/сутки, амитриптиллин 25 мг/сут., чрескожная электростимуляция пораженной ветви.
2.МРТ.
Задача 3.
1.Языкоглоточный нерв.
2.Опухоль, остеофиты яремного отверстия, рубцовые изменения корешка нерва, аневризма, рак глотки.
3.Карбамазепин 400-1200 мг/сутки, амитриптиллин 25 мг сут., чрескожная
электростимуляция пораженной ветви, при необходимости – оперативное лечение.
Задача 4.
1.Тройничный нерв.
2.Постгерпетическая невропатия тройничного нерва.
3.Амитриптиллин, фенобарбитал, анальгетики, витамины группы В, капсаицин. Акупунктура, чрескожная электрическая стимуляция ветви тройничного нерва.
Задача 5.
1.Тройничный нерв.
2.Крыловидные мышцы с 2-хсторон.
Задача 6.
нарушения прикуса (синдром Костена),
отраженные боли от мышц шеи и верхнего плечевого пояса,
психологические феномены – напряжение мышц, стискивание зубов,
|
|
|
скрежетание зубами по ночам (бруксизм),
при тревоге.
Вегетативные прозопалгии. Цефалалгии
Задача 1.
Тройничный нерв иннервирует жевательные мышцы и переднее брюшко двубрюшной мышцы. При его поражении исчезают роговичный, конъюнктивальный и нижнечелюстной рефлексы.
Задача 2.
1.Мигрень без ауры. Гемипарестетическая.
2.Лечение: ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, комбинированные препараты, содержащие наряду с ненаркотическими анальгетиками барбитураты и ненаркотические дозы кодеина.
Задача 3.
Цели: Снижение частоты приступов, уменьшение их интенсивности, а значит улучшение качества жизни.
Профилактическое лечение проводится в межприступном периоде больным с частотой атак 2 раза в месяц и более, курс 2-3 месяца:
1. Диета с ограничением продуктов, содержащих
тирамин.
2. Психотерапия.
3. Аутогенная тренировка.
4. Дыхательно-релаксационная терапия.
5. Метод биологической обратной связи.
6. Постизометрическая релаксация.
7. Иглорефлексотерапия.
8. Фототерапия.
9. Лечебная гимнастика и массаж.
Задача 4.
Нарамиг (наратриптан гидрохлорид) – проникает через ГЭБ и проявляет
активность на центральных и на периферических участках тригемино-васкулярной системы. Механизм действия заключается в: сужение расширенных краниальных кровеносных сосудов ингибирование активности тройничного нерва (периферический механизм) ингибирование функционирования нервных клеток в области стволового ядра тройничного нерва (центральный механизм).
