VIII пара. Слуховая и вестибулярная система. Признаки поражения, синдром Миньера

VIII пара – n. vestibulocochlearis,. Слуховой путь: 1-й нейрон в спиральном ганглии в улитке лабиринта → к кортиеву органу → через porus acusticus internus в полость черепа → оканчиваются в двух ядрах моста мозга – переднем и заднем улитковом ядре → 2-й нейрон образует трапециевидное тело, переходит на другую сторону →в составе боковой петли заканчиваются в ядрах нижних холмиков и во внутренних коленчатых телах → 3-й нейрон через внутреннюю капсулу и corona radiate → заканчивается в заднем отделе верхней височной извилине (извилине Гешля).Исследование:1. острота слуха: ↓ - гипакузия, глухота – потеря слуха, гиперакузия – обострение слуха.2. Проба Ринне – звучащий камертон устанавливается на сосцевидном отростке. 3. Проба Вебера – звучащий камертон устанавливается на темя. 4. локализация звуков. Вестибулярный нерв – n. vestibularis: 1-й нейрон от вестибулярного ганглия вместе со слуховой ветвью → в варолиев мост → к ядрам, расположенным в ромбовидной ямке (Дейтерса, Бехтерева, Роллера) нисходящего пучка → 2-й нейрон зрительный бугор → спинной мозг → мозжечок, 3-й таламус.Поражение: головокружение, нистагм – ритмичное подергивание глазных яблок, нарушение координации движений – пошатывание, нарушение указательной пробы, головокружение. Синдром Миньера – головокружение, сопровождаемое провалами в памяти.