Лекционный комплекс

1. Тема: Статистические методы в эпидемиологическом анализе.

2. Цель лекции: Изучить основные методы и критерии эпидемиологического анализа. Определить эпидемиологические показатели.

3. Тезис лекции: Под воздействием комплекса факторов величина показателей общественного здоровья меняется, причем парой весьма значительно, как в пространстве, так и во времени, они различны у отдельных возрастных, половых, социальных групп населения, имеют региональные особенности свои закономерности распределение т.е. свою эпидемиологию. В древней Греции слово epidemia обозначало массовое распределение инфекционных заболеваний. «epi»- «сверх» (русское –массовость), «demi»- от слова «demos» «народ», т.е. эпидемиология, исходя из перевода,- это наука о массовом распределении определенного явления среди населения. Однако первоначально эпидемиология рассматривала закономерности возникновения и распространения лишь инфекционных болезней, и именно таком виде она дошла до наших дней. Открыв любой современный отечественный учебник под названием «эпидемиология», мы увидим, что там речь идет только об инфекционных заболеваниях. Таким образом, у нас в стране понятие «эпидемиология» и «эпидемиология инфекционных заболеваний» до сих пор остается идентичным. Однако, в большинстве стран мира дело обстоит иначе – там понятие «эпидемиология» значительно шире.

Сегодня в современной западной литература под понятием «эпидемиология» чаще всего понимают науку, изучающую закономерности возникновения и распределения патологических процессов с целью разработки мероприятий по профилактике и оптимальному лечению заболеваний. Однако нам кажется, что вряд ли справедливо, говоря об эпидемиологии, включать в это понятие лишь патологических процессов с целью разработки мероприятий по профилактике и оптимальному лечению заболеваний. Полагаем, что с точки зрения изучения общественного здоровья под эпидемиологией следует понимать науку о причинах и закономерностях возникновения и распределения патологических процессов, болезней или физиологических методы исследование. Таким образом, эпидемиология изучает влияние комплекса различных факторов на формирование здоровья распространенность различных болезней (инфекционных и неинфекционных) и физиологических состояний человека. Важное место среди эпидемиологических методов исследование занимает эпидемиологический анализ. Эпидемиологический анализ представляет собой совокупность методов изучение особенностей эпидемического процесса с целью выяснения причин, способствующих распределению данного явления на данной территории, и разработки практических рекомендаций по его оптимизации. Использование эпидемиологических

методов в разных областях здравоохранения на больших популяциях позволяет выделить различные составляющих эпидемиологии: клиническую эпидемиологию, экологическую эпидемиологию, эпидемиологию неинфекционных заболеваний, фармаэпидемиологию и т.д. Остановимся на некоторых из этих понятий.

Клиническая эпидемиология является основой доказательной медицины, позволяющей и использованием строго научных методов на основании изучение клинического течения болезни в аналогичных случаях составлять прогноз для каждого конкретного пациента. Цель клинической эпидемиологий разработки - разработка и применение таких методов клинического наблюдения, которые дают возможность делать объективные заключения, избегая влияния ранее допущенных ошибок.

Фармаэпидемиологии изучает применение эпидемиологических знаний, методов и доказательств в изучении благоприятных и нежелательных эффектов от применение лекарств в клинической практике.

Эпидемиология неинфекционных заболеваний изучает причины и частоту возникновения неинфекционных заболеваний с целью разработки мер профилактики и снижения уровня распространенности этих болезней. Эпидемиология инфекционных заболеваний изучает закономерности эпидемического процесса, причины возникновения и распространения инфекционных болезней с целью разработки мер борьбы с этими болезнями, их предупреждения и ликвидации. Говоря об общественном здоровья, на наш взгляд, справедливо выделить эпидемиологию показателей общественного здоровья.

Обобщив изложенные выше рассуждения, можно сформулировать понятие «Эпидемиология общественного здоровья» или (социальная эпидемиология) – раздел дисциплины «общественное здоровье и здравоохранения», изучающий закономерности распределения показателей общественного здоровья во времени, в пространстве, среди различных групп население в связи с воздействием условий образа жизни, факторов внешней среды. Цель эпидемиологии общественного здоровья – разработка мер политического, экономического, медико-социального и организационного характера, направленных на улучшение показателей общественного здоровья.

4.Иллюстративный материал:слайды

5.Литература:

основная:

1. Лукьянова Е.А. Медицинская статистика.- М.: Изд. РУДН, 2002.

2. 2. Савилов Е.Д. Мамонтова Л.М. и др. Применение статистических методов в эпидемиологическом анализе.-М. «МЕДпресс-информ», 2004.

3. Медик В.А.,Токмачев М.С.,Фишман Б.Б.Статистика в медицине и

биологии. М.: Медицина, 2000.

4. Рокицкий П.Ф. Биологическая статистика.- Высшая школа, 1973.. Гланц С. Медико-биологическая статистика – М.:Практика,1999.

дополнительная:

5. Морозов Ю.В. Основы высшей математики и статистики. М.:

6. Медицина.1998г.

7. Лядов В.Р. Основы теории вероятностей и математической статистики: