Судебно-психиатрическая оценка реактивных состояний

Экспертная судебно-психиатрическая оценка реактивных состояний проводится не часто.Больные с невротическими и соматоформными расстройствами – редкие объекты СПЭ. Их психические нарушения не лишают их возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. В отношении инкреминируемых им деяний они признаются вменяемыми.

Неврозы и другие варианты реактивных психических расстройств нередко возникают после уголовно наказуемого деяния и привлечению к уголовной ответственности и аресту. В период реактивного состояния они не могут предстать перед следствием и судом и нести наказание. Эти меры будут применены к ним после выхода из реактивного состояния.

При острых и подострых реактивных психозах, кратковременных и обратимых, выздоровление обычно наступает в экспертном стационаре и подэкспертное лицо далее может участвовать в судебно-следственных действиях.

При затяжных реактивных психозах тактика по отношению к больным иная. В связи с длительным сохранением выраженных психических расстройств пациента направляют в психиатрическую больницу на лечение, а после выздоровления он уже может подлежать уголовной ответственности и наказанию.

В экспертном заключении о реактивном психозе следует указать время возникновения реактивного состояния, ибо некоторые показания человек мог давать в болезненном состоянии (например, больные с реактивной депрессией склонны к самооговорам, лица с реактивным параноидом могут бредовым образом интерпретировать события, связанные с деликтом (проступком). В редких случаях при затяжном течении реактивного психоза с неблагоприятным течением и прогнозом он может быть приравнен к хроническому психическому заболеванию с признанием его обладателя «невменяемым».

Лекция №7: «Зависимость от психоактивных веществ в аспекте судебной психиатрии».

Вопросы:

1. Понятие «психоактивное вещество», основные признаки зависимости от ПАВ и способы их приёма.

2.Простое алкогольное опьянение. Зависимость от алкоголя. Алкогольные психозы.

3. Судебно-психиатрическая оценка алкогольного опьянения, алкогольной зависимости.

4. Наркомания. Токсикомания. Классификация, клинические проявления.

5. Судебно-психиатрическая оценка зависимости от наркотиков, токсикоманических препаратов.